最后审阅： 19 四月 2022
最后更新： 18 十月 2019
小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 存在的危险因素
- 直接附着于口腔黏膜的乳白色或黄色斑块
- 口角放射性裂缝、溃疡或皲裂。
更多 关键诊断因素
其他诊断因素
- 口腔黏膜任何部位的损伤
- 腭黏膜鲜红的萎缩、扁平病变
- 舌背丝状乳头的斑片状缺失
- 颊黏膜红色斑点
- 局限于义齿边缘的病灶
- 口腔烧灼痛
- 吞咽困难或吞咽痛
- 舌背菱形病灶
- 牙龈游离缘的线状或斑片状红斑
其他诊断因素
危险因素
- 唾液分泌减少/口干症
- 年龄 60 岁以上
- 女性
- 口腔卫生状况不良，特别是在义齿佩戴人群
- 吸收不良和营养不良
- 晚期恶性肿瘤
- 肿瘤化疗或放疗
- HIV 感染
- 内分泌紊乱（如，糖尿病，甲状旁腺功能减退、妊娠，肾上腺功能减退）
- 免疫抑制剂（如，全身性糖皮质激素使用）
- 吸入性糖皮质激素
- 目前或最近广谱抗生素的使用或多种窄谱抗生素的联合使用
更多 危险因素
诊断性检查
首要检查
- 病损表面真菌涂片显微镜检
更多 首要检查
需考虑的检查
- 病灶活组织检查
- 口腔清洗液的培养
- 上消化道内镜包括/不包括病灶活检
- 尿液分析，随机或空腹血糖检测，或糖耐量试验，以排除糖尿病
- HIV 抗体检测
- 唾液流量测定
- 电解质检查
更多 需考虑的检查
治疗流程
急症处理
口腔念珠菌病
口角炎
持续性治疗
免疫极度低下：预防性用药
撰稿人
作者
Fariba S. Younai, DDS
Professor of Clinical Dentistry
Oral Medicine and Orofacial Pain
Vice Chair
Division of Oral Biology and Medicine
UCLA School of Dentistry
Los Angeles
CA
利益声明
FSY declares that she has no competing interests.
同行评议者
Joan A. Phelan, DDS
Chair of Department of Oral Pathology
New York University College Of Dentistry
New York
NY
利益声明
JAP declares that she has no competing interests.
Giuseppina Campisi, DDS, PhD
Professor of Oral Medicine
Department of Oral Sciences
University of Palermo
Palermo
Italy
利益声明
GC declares that she has no competing interests.
鉴别诊断
- 化学性灼伤
- 反应性角化
- 毛状白斑
更多 鉴别诊断指南
- 成人和青少年 HIV 感染者中机会性感染的预防和治疗
- HIV感染的初级治疗
更多 指南患者教育信息
Oral thrush: what is it?
Oral thrush: what treatments work?
更多 患者教育信息
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