最后审阅： 23 Jun 2024
最后更新： 19 Apr 2023
小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 存在的危险因素
- 呕吐
- 精神状态改变
完整详情
其他诊断因素
- 过度换气
- 肝肿大
- 瞳孔反应异常
- 反射亢进/无反射
- 疼痛反应减弱
- 惊厥
- 没有或极少黄疸和巩膜黄染
完整详情
危险因素
- 5-14 岁
- 白种人
- 近期病毒性感染
- 阿司匹林（乙酰水杨酸）及其他药物接触
- 有遗传素质的个体
- 毒素接触
- 冬季/春季发病情况
完整详情
诊断性检查
首要检查
- 血清电解质
- 血清葡萄糖
- 肝功能检查 (LFT)
- 血清氨
- PT/PTT
- 尿液/血清毒理
- 尿液分析
- 血气
完整详情
需考虑的检查
- 颅脑 CT
- 腰椎穿刺和脑脊液分析
- 脑电图 (EEG)
- 肝脏活检
- 代谢检测
完整详情
治疗流程
急症处理
所有患者
撰稿人
作者
Vanessa G. Carroll, MD, FAAP
Medical Director of Pediatric Hospital Medicine
Kootenai Health
Coeur d’Alene
ID
利益声明
VGC declares that she has no competing interests.
Russell W. Steele, MD, FAAP
Section Head of Pediatric Infectious Diseases
Ochsner Medical Center for Children
New Orleans
LA
利益声明
RWS declares that he has no competing interests.
鸣谢
Dr Vanessa G. Carroll and Dr Russell W. Steele would like to gratefully acknowledge Dr Barry M. Starr, a previous contributor to this topic. BMS declares that he has no competing interests.
同行评议者
William F. Balistreri, MD
Professor of Pediatrics
Cincinnati Children's Hospital Medical Center
Cincinnati
OH
利益声明
WFB declares that he has no competing interests.
Bernard Portmann, MD, FRCPath
Consultant Histopathologist
Institute of Liver Studies
King's College Hospital
London
UK
利益声明
BP declares that he has no competing interests.
鉴别诊断
- 脑损伤
- 急性细菌性脑膜炎
- 病毒性脑膜炎
更多 鉴别诊断指南
- 意识水平急剧下降的儿童和青少年的管理
- Reye 综合征：1990 年病例定义
更多 指南
登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容
内容使用需遵循免责声明