慢性心房颤动

最后审阅: 7 一月 2023
最后更新: 26 七月 2022

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 心悸
  • 心动过速
  • 脉搏不规则
更多 关键诊断因素

其他诊断因素

  • 卒中
  • 呼吸短促
  • 疲劳
  • 胸痛
  • 头晕
  • 低血压
  • 颈静脉压升高。
  • 杂音或奔马律
  • 啰音
  • 情绪低落或精神萎靡
其他诊断因素

危险因素

  • 高血压
  • 冠状动脉疾病
  • 充血性心力衰竭
  • 老年
  • 糖尿病
  • 风湿性瓣膜病
  • 酗酒
  • 男性
  • 患有其他心律失常
  • 吸烟
  • 肥胖
  • 甲状腺疾病
  • 自主神经功能障碍
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)
  • 咖啡因滥用
  • 长时间工作
  • 过度运动
  • 身高
更多 危险因素

诊断性检查

首要检查

  • 心电图(ECG)
  • 甲状腺疾病
  • 超声心动图
  • 血尿素和电解质(包括血清镁)
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 血清氨基转移酶
  • 长时间心电图监测
更多 需考虑的检查

治疗流程

急症处理

阵发性或持续性心房颤动:血流动力学不稳定

阵发性或持续性 AF:血流动力学稳定

持续性治疗

永久性心房颤动

撰稿人

作者

Arti N. Shah, MS, MD

Assistant Professor of Medicine

Mount Sinai School of Medicine

New York

NY

利益声明

ANS declares that she has no competing interests.

Bharat K. Kantharia, MD, FRCP, FAHA, FACC, FESC, FHRS

President, Cardiovascular and Heart Rhythm Consultants

Clinical Professor of Medicine

Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Attending and Consultant Cardiac Electrophysiologist

Mount Sinai and New York Presbyterian Hospitals

New York

NY

利益声明

BKK is an author of some references cited in this topic.

同行评议者

Andrew R.J. Mitchell, BM, MD, FRCP, FESC, FACC

Consultant Cardiologist

Jersey General Hospital

St Helier

Jersey

Channel Islands

利益声明

ARJM declares that he has no competing interests.

Diwakar Jain, MD, FACC, FRCP, FASNC

Professor of Medicine (Cardiology)

Westchester Medical Center

Valhalla

NY

利益声明

DJ declares that he has no competing interests.

Konstadinos Plestis, MD, FACS

Associate Professor

Department of Cardiothoracic Surgery

Mount Sinai Medical Center

New York

NY

利益声明

KP declares that he has no competing interests.

  • 慢性心房颤动 images
  • 鉴别诊断

    • 房室(AV)传导比例不等的心房扑动
    • 多形性房性心动过速
    • 房室传导比例不等的房性心动过速
    更多 鉴别诊断
  • 指南

    • 2021 年欧洲心律协会关于对心房颤动患者使用非维生素 K 拮抗剂口服抗凝剂的实践指南
    • 2016 年 ACC/AHA 针对心房颤动或心房扑动成人患者临床绩效指标和医疗质量评估措施的 2020 年更新:美国心脏病学会/美国心脏协会绩效评估措施工作组报告
    更多 指南
  • 患者教育信息

    心房颤动

    心房颤动:如何有效治疗?

    更多 患者教育信息
  • 医学计算器

    房颤 CHA(2)DS(2)-VASc 卒中风险评分

    ORBIT 出血风险评分

    更多 医学计算器
  • Videos

    关于如何进行心电图的动画演示

    更多 videos
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