Дата останнього перегляду: 3 Лист 2020
Дата останнього оновлення: 18 Квіт 2019

Резюме

Визначення

Анамнез і фізикальне обстеження

Kлючові діагностичні чинники

  • наявність чинників ризику
  • втома/загальна слабкість
  • відсутність апетиту
  • дискомфорт у черевній порожнині
  • гепатомегалія
  • жовтяниця
  • енцефалопатія

Інші діагностичні чинники

  • свербіж
  • артралгія
  • нудота
  • гарячка
  • зірчаста гемангіома ("судинні зірочки")
  • шлунково-кишкова кровотеча
  • спленомегалія
  • асцит

Чинники ризику

  • жіноча стать
  • генетична схильність
  • імунна дизрегуляція
  • вірус кору
  • Цитомегаловірус
  • Вірус Епштейна-Барра
  • віруси гепатитів A, C і D
  • певні лікарські засоби

Діагностичні дослідження

Першочергові дослідження

  • аспартатамінотрансфераза
  • аланінамінотрансфераза
  • білірубін
  • гама-ГТ (гама-глутамілтрансфераза)
  • лужна фосфатаза
  • сироватковий глобулін
  • рівень альбуміну
  • протромбіновий час
Більше першочергові дослідження

Допоміжні дослідження

  • антинуклеарні антитіла (ANA)
  • антитіла до гладенької мускулатури (SMA)
  • антитіла до розчинного печінкового антигену або печінково-панкреатичного антигену (anti-SLA/LP)
  • перинуклеарні антинейтрофільні цитоплазматичні антитіла (pANCA)
  • антитіла до одноланцюгової ДНК (anti-ssDNA)
  • антитіла до дволанцюгової ДНК (антитіла anti-dsDNA)
  • антитіла до печінково-ниркового мікросомального антигена 1 типу (anti-LKM-1)
  • антитіла до печінково-ниркового мікросомального антигена 3 типу (anti-LKM-3)
  • антитіла до печінкового цитозольного антигена 1 типу (anti-LC1)
  • антимітохондріальні антитіла (AMA)
  • Антитіла IgM до вірусу гепатиту А (IgM anti-HAV)
  • антитіла до ядерного антигена вірусу гепатиту В (anti-HBc)
  • антитіла до гепатиту C і виявлення вірусної РНК
  • церулоплазмін
  • альфа-1-антитрипсин
  • рівень сироваткового заліза та загальна залізозв’язувальна здатність
  • активність тіопурін метилтрансферази (ТПМТ)
  • УЗД черевної порожнини
  • біопсія печінки
Більше допоміжні дослідження

Новітні дослідження

  • антиактинові антитіла (AAA)
  • антитіла до рецептора асіалоглікопротеїну (anti-ASGP-R)
Більше новітні дослідження

Алгоритм лікування

Розробники

George Y. Wu

Professor of Medicine

University of Connecticut School of Medicine

Farmington

CT

Розкриття інформації

GYW presents lectures on autoimmune hepatitis nationally and internationally. He is a member of the medical advisory boards for Gilead Sciences and Intercept Pharmaceuticals, and has acted as an expert witness for legal firms. GYW is comprehensive editor in chief of the Journal of Clinical and Translational Hepatology and associate editor of Medjaden.

Roopjeet K. Bath

Gastroenterology/Hepatology Fellow

University of Connecticut School of Medicine

Farmington

CT

Розкриття інформації

RKB declares that she has no competing interests.

Dr George Y. Wu and Dr Roopjeet K. Bath would like to gratefully acknowledge Dr Micheal Tadros, Dr Lucija Virovic Jukic, Dr Marcy L. Coash, and Dr Deepika Devuni, previous contributors to this topic. Dr Wu would also like to acknowledge the assistance of Dr Nathan Selky in the 2011 update. MT, LVJ, MLC, and DD declare that they have no competing interests.

Assistant Professor

Division of Gastroenterology

Department of Medicine

Brown University

RI

Розкриття інформації

KP declares that he has no competing interests.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності