Непроходимость тонкого кишечника

padlock-lockedВойдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice
Последний просмотренный: 22 Февраль 2023
Last updated: 10 Август 2021

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • запор/невозможность прохождения газов или каловых масс через кишечник
  • боль в брюшной полости
  • рвота
  • вздутие живота
  • болезненность живота
  • перитонит
  • пальпируемое новообразование в брюшной полости
  • пальпируемое ректальное новообразование
Больше ключевые диагностические факторы

Другие диагностические факторы

  • тошнота
  • лихорадка
  • тахикардия
  • летаргическое состояние тяжелой степени
  • гипотензия
  • диарея
  • отечность паховой области
Другие диагностические факторы

Факторы риска

  • перенесенное хирургическое вмешательство на брюшной полости
  • мальротация кишечника
  • Болезнь Крона
  • грыжа
  • аппендицит
  • злокачественные образования кишечника
  • инвагинация
  • заворот кишечника
  • атрезия кишечника
  • попадание внутрь инородного тела
Больше факторы риска
padlock-lockedВойдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • КТ органов брюшной полости
  • развернутый анализ крови
  • мочевина
  • панель электролитов
Больше исследования, которые показаны в первую очередь

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • рентгенография органов брюшной полости
  • исследование с использованием водорастворимого контрастного вещества
  • лапаротомия
  • лапароскопия
  • УЗИ органов брюшной полости
  • МРТ органов брюшной полости
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть
padlock-lockedВойдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice

Алгоритм лечения

Острый

полная, осложненная или странгуляционная НТК: кандидат на проведение хирургического вмешательства

полая, осложненная или странгуляционная НТК: хирургическое вмешательство противопоказано

частичная НТК

padlock-lockedВойдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice

Составители

Авторы

John T. Jenkins, MD

Consultant Colorectal Surgeon

Department of Coloproctology

St. Mark's Hospital

London

UK

Раскрытие информации

JTJ declares that he has no competing interests.

Edward T. Pring, BSc(Hons), MBChB, MRCS

Surgical Registrar and Clinical Research Fellow

St. Mark's Hospital

London

UK

Раскрытие информации

ETP declares that he has no competing interests.

George Malietzis, MBBS, MSc, MRCS

Honorary Clinical Lecturer

Department of Surgery and Cancer

Imperial College

London

UK

Раскрытие информации

GM declares that he has no competing interests.

Выражение благодарностей

Dr John T. Jenkins, Dr Edward T. Pring, and Dr George Malietzis would like to gratefully acknowledge Dr Frances J. McNicol and Dr David J. Hackam, previous contributors to this topic.

Раскрытие информации

FJM and DJH declare that they have no competing interests.

Рецензенты

Steven D. Wexner, MD, FACS, FRCS, FRCS (Ed)

Chief Academic Officer

Emeritus Chief of Staff (1997-2007)

Chairman Department of Colorectal Surgery

Professor of Surgery Ohio State University

Affiliate Professor Department of Surgery

Division of General Surgery

University of South Florida College of Medicine

Cleveland Clinic Florida

FL

Раскрытие информации

SDW declares that he has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности