Тяжелый острый респираторный синдром (SARS)

Обзор 
Теория 
Диагноз 
Лечение 
Последующее наблюдение 
Источники 

Войдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice

Последний просмотренный: 23 Jun 2024

Last updated: 10 Feb 2022

Тяжелый острый респираторный синдром (SARS) – это неотложное инфекционное заболевание, которое стало причиной первой пандемии в ХХI столетии; зарегистрированных случаев не было с 2004 года.

Меры предосторожности в отношении инфекций имеют первостепенное значение; передача обычно происходит воздушно-капельным путем вследствие прямого контакта с инфицированным человеком.

Полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией (ПЦР-ОТ) является лабораторным методом исследования для подтверждения диагноза.

Лечение в основном поддерживающее; сегодня не существует ни специфического лечения, ни вакцин.

Уровень летальности составляет около 10%, смерть обычно наступает от тяжелой дыхательной недостаточности.

Определение

Тяжелый острый респираторный синдром (SARS) это вирусная пневмония, которая быстро прогрессирует до дыхательной недостаточности.[1] Это неотложное, потенциально летальное инфекционное заболевание.[2] Новый коронавирус (SARS-CoV), который не связан с ранее известными коронавирусами, был выделен как патоген-возбудитель заболевания.[3] Этот синдром связан с признаками и симптомами острого заболевания нижних дыхательных путей и рентгенологическими признаками уплотнения легочной ткани после тесного контакта с инфицированным человеком.[1]

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

наличие факторов риска
лихорадка
кашель
миалгия
одышка

Полная информация

Другие диагностические факторы

озноб или дрожание
недомогание
головная боль
водянистая диарея
тахипноэ
тахикардия
цианоз
тошнота и рвота
боль в горле
продукция мокроты
боль в груди
плеврит
ринорея
головокружение
артралгия
боль в брюшной полости
судороги
делирий
хрипы
крепитация
бронхиальное дыхание

Полная информация

Факторы риска

поездка в зараженный регион
тесный контакт с инфицированными людьми
лабораторная работа с SARS-CoV

Полная информация

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

развернутый анализ крови
аминотрансферазы
лактат дегидрогеназа (ЛДГ)
креатинкиназа
бактериологическое исследование крови
бактериологическое исследование мокроты на культуры возбудителя
вирусологическое исследование отделяемого из носоглотки
метод прямой иммунофлуоресценции для определения антител
рентгенография органов грудной клетки
пульсоксиметрия
Полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР)

Полная информация

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Определение газового состава артериальной крови
коагулограмма
КТ грудной клетки с высоким разрешением
Серологическое исследование на SARS-CoV-специфические антитела
вирусологическое исследование

Полная информация

Неотложные исследования

Быстрый анализ иммунообразца для определения SARS-CoV
моноклональные антитела

Алгоритм лечения

Начальные

подозрение на SARS

Острый

подтвержден SARS

Составители

Авторы

Georgia G. Pitsiou, MD, PhD

Associate Professor in Pulmonary Medicine

Aristotle University of Thessaloniki

Respiratory Failure Clinic

General Hospital G. Papanikolaou

Thessaloniki

Greece

Раскрытие информации

GGP declares that she has no competing interests.

Ioannis P. Kioumis, MD, PhD

Professor in Pulmonary Medicine

Infectious Diseases

Aristotle University of Thessaloniki

Respiratory Failure Clinic

General Hospital G. Papanikolaou

Thessaloniki

Greece

Раскрытие информации

IPK declares that he has no competing interests.

Рецензенты

Tommy R. Tong, MD

Attending Pathologist

Montefiore Medical Center

Bronx

Раскрытие информации

TRT declares that he has no competing interests.

Sian Griffiths, OBE, MA, MB BChir, FFPHM, FRCP (Lon), FRCP (Edin), FHKCCM

Director of the School of Public Health

Chinese University of Hong Kong

Prince of Wales Hospital

New Territories

Hong Kong

Раскрытие информации

SG declares that she has no competing interests.

Отличия
- Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19)
- Ближневосточный респираторный синдром (БВРС или MERS-CoV)
- Внебольничная пневмония
Больше Отличия
Рекомендации
- Severe acute respiratory syndrome (SARS)
- No. 225-Management guidelines for obstetric patients and neonates born to mothers with suspected or probable severe acute respiratory syndrome (SARS)
Больше Рекомендации
Лифлеты для пациента
Пневмония
Больше Лифлеты для пациента
Videos
Анимационный показ выполнения пункции лучевой артерии
Анимационный показ выполнения пункции бедренной артерии
Больше Видео
Войдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности

Тяжелый острый респираторный синдром (SARS)

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

Другие диагностические факторы

Факторы риска

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Неотложные исследования

Алгоритм лечения

подозрение на SARS

подтвержден SARS

Составители

Авторы

Georgia G. Pitsiou, MD, PhD

Раскрытие информации

Ioannis P. Kioumis, MD, PhD

Раскрытие информации

Рецензенты

Tommy R. Tong, MD

Раскрытие информации

Sian Griffiths, OBE, MA, MB BChir, FFPHM, FRCP (Lon), FRCP (Edin), FHKCCM

Раскрытие информации

Отличия

Рекомендации

Лифлеты для пациента

Videos

Войдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice

Войдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice

Войдите в учетную запись, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice