Оценка эозинофилии

Эозинофилию определяют как увеличение количества эозинофилов в периферической крови. Верхним пределом нормы обычно считают примерно 0,6×10^ 9/л (600/мкл), но если исключить людей с проявлениями незначительной аллергии, он будет ниже (около 0,4×10^ 9/л [400/мкл]). Нормальный уровень эозинофилов не зависит от этнической принадлежности, также не выявлено физиологических причин увеличения количества эозинофилов.[1]Bain BJ. Blood cells: a practical guide. 5th ed. Oxford: Wiley-Blackwell; 2015.

Причины эозинофилии

Наиболее распространенные причины эозинофилии зависят от социально-экономических и географических факторов. В развивающихся странах наиболее распространенной причиной является паразитарная инфекция (и паразитарные инфекции приводят к наибольшему числу случаев во всем мире), тогда как в развитом мире это аллергия. Необычные и редкие причины важны, потому что эозинофилия может быть результатом серьезного патологического состояния.

Гиперэозинофилия

Термины "эозинофилия" и "гиперэозинофилия" не имеют четкого определения. Тем не менее, чем выше уровень эозинофилов, тем более срочно нужно определить причину, во-первых, потому что основное заболевание может нуждаться в лечении само по себе, и во-вторых, потому, что гиперэозинофилия может привести к повреждению тканей, угрожающему жизни. Если эозинофилы широко дегранулированы, повреждение ткани более вероятно из-за выделений ферментов, цитотоксических белков и цитокинов.

Исследование эозинофилии

Должно следовать традиционной модели клинического анамнеза, физикального осмотра, лабораторных и других исследований с учетом вероятных причин у отдельно взятого пациента.