Острый панкреатит

Наиболее распространенным симптомом является боль в средних отделах эпигастрия или в левом верхнем квадранте, которая иррадиирует в спину. Типична болезненность в эпигастрии.

Сопровождается тошнотой и рвотой. В анамнезе часто желчнокаменная болезнь или прием алкоголя.

Типичны признаки гиповолемии (включая снижение тургора кожных покровов, сухость слизистых оболочек, гипотензию и потливость). В более тяжелых случаях у пациента может наблюдаться тахикардия и/или тахипноэ.

Повышенная концентрация липазы или амилазы в сыворотке свидетельствует в пользу, но не является патогномоничной для диагноза острого панкреатита.

Начальное лечение заключается в инфузионной терапии и коррекции электролитных нарушений, обезболивании и тщательном контроле глюкозы.

Лечение тяжелого острого панкреатита заключается в лечении терминальной полиорганной недостаточности, чаще всего дыхательной, почечной, сердечно-сосудистой систем.

Нарушение экзокринной функции поджелудочной железы связано с поражением ацинарных клеток, что сопровождается местными и системными воспалительными реакциями.[1]Nirula R. Chapter 9: Diseases of the pancreas. High yield surgery. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2000. Тяжесть заболевания колеблется от незначительного отека поджелудочной железы с полной регенерацией до тяжелого системного воспалительного ответа с некрозом поджелудочной железы/пери-панкреонекрозом, полиорганной недостаточностью и смертью.