Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- наличие факторов риска
- неустранимый кашель
- лихорадка
- одышка
- свистящее дыхание
- хрипы
Факторы риска
- сниженный уровень сознания (оценка по шкале комы Глазго <9 баллов)
- повышенная тяжесть заболевания
- общий наркоз
- возраст >70 лет
- мужской пол
- травма головы
- цереброваскулярное заболевание
- эндотрахеальная или трахеостомическая трубка
- дисфагия
- нарушения дыхательных путей
- прием бариевой взвеси
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- питательные трубки
- положение лежа
- задержка опорожнения желудка
- ожирение
- лекарственные препараты, снижающие тонус нижнего пищеводного сфинктера
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- рентгенография органов грудной клетки
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- КТ грудной клетки
- бронхоскопия с бронхо-альвеолярным лаважом
- развернутый анализ крови
- газы артериальной крови
Алгоритм лечения
пневмонит, вызванный аспирацией желудочного содержимого
пневмонит, вызванный аспирацией бария
пневмонит, не проходящий через 48 часов
Составители
Авторы
Madison Macht, MD
Volunteer Clinical Faculty
Division of Pulmonary Sciences and Critical Care Medicine
University of Colorado Denver
Aurora
CO
Раскрытие информации
MM declares that he has no competing interests.
Выражение благодарностей
Dr Madison Macht would like to gratefully acknowledge Dr Kamran Mahmood, Dr Scott Shofer, Dr Septimiu Murgu, and Dr Henri Colt, previous contributors to this topic.
Раскрытие информации
KM, SS, SM, and HC declare that they have no competing interests.
Рецензенты
Andrew Parfitt, MBBS, FFAEM
Clinical Director
Acute Medicine
Associate Medical Director
Consultant Emergency Medicine
Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
Clinical Lead and Consultant
Accident and Emergency Medicine
St Thomas' Hospital
London
UK
Раскрытие информации
AP declares that he has no competing interests.
Momen M. Wahidi, MD, MBA
Director
Interventional Pulmonology
Division of Pulmonary, Allergy, and Critical Care Medicine
Assistant Professor of Medicine
Duke University Medical Center
Durham
NC
Раскрытие информации
MMW declares that he has no competing interests.
Отличия
- Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)
- Обострение астмы
- Кистозный фиброз с обострением
Больше ОтличияРекомендации
- Diagnosis and treatment of adults with community-acquired pneumonia: an official clinical practice guideline
- ACR appropriateness criteria: dysphagia
Больше Рекомендации
Войдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности