Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- наличие факторов риска
- бессимптомное течение
- интермиттирующая хромота
- боль в бедрах или ягодицах при ходьбе, которая облегчается после отдыха
- замедленный пульс
- внезапное начало сильной боли в ногах, сопровождающееся онемением, слабостью, бледностью и похолоданием ноги
- отсутствие пульса на нижних конечностях
Другие диагностические факторы
- эректильная дисфункция
- боль усиливается в одной ноге
- боль в ногах в состоянии покоя
- гангрена
- незаживающая рана/язва стопы
- мышечная атрофия
- покраснение при опущенной ноге
- бледность, когда нога поднята
- выпадение волос на дорсальной поверхности ступни
- утолщенные ногти на ногах
- блестящая/чешуйчатая кожа.
- бледность конечности
- потеря чувствительности
Факторы риска
- курение
- диабет
- артериальная гипертензия
- повышенный С-реактивный белок (СРБ)
- гиперлипидемия
- возраст >40 лет
- наличие в анамнезе ишемической болезни сердца/цереброваскулярной болезни
- гипергомоцистеинемия
- низкий уровень физических нагрузок
- васкулит/воспалительные состояния
- артериальная фибродисплазия
- травма
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ)
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- пальце плечевой индекс (ППИ)
- посегментарное исследование давления
- дуплексное ультразвуковое сканирование
- запись пульсового кровенаполнения
- постоянно-волновой допплер
- ЛПИ во время упражнений
- ангиография
- КТ-ангиография
- Магнитно-резонансная ангиография
Алгоритм лечения
Составители
Авторы
Associate Professor of Medicine
Division of Cardiology
University of Colorado School of Medicine
Director, Interventional Cardiology
Director, Vascular Laboratory
VA Eastern Colorado Healthcare System
Aurora
CO
Раскрытие информации
EA is an advisory board member for Abbott Vascular, Boston Scientific, Medtronic, and Philips.
Dr Ehrin Armstrong would like to gratefully acknowledge Dr Kosmas I. Paraskevas, a previous contributor to this monograph. KIP is an author of references cited in this monograph.
Рецензенты
Assistant Professor
Division of Cardiovascular Medicine
University of Kentucky
Lexington
KY
Раскрытие информации
KZ declares that he has no competing interests.
Gill Foundation Professor of Interventional Cardiology
Director of Cardiac Catheterization Laboratories
Gill Heart Institute
Division of Cardiovascular Medicine
University of Kentucky
Lexington
KY
Раскрытие информации
DM declares that he has no competing interests.
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности