Последний просмотренный: 23 Окт 2020
Last updated: 28 Март 2018

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • охриплость
  • дисфагия
  • боль в горле
  • одинофагия
  • кашель
  • гиперемия ротоглотки
  • в анамнезе активное говорение
  • гастроэзофагеальный рефлюкс
  • бело-серые экссудаты в ротоглотке

Другие диагностические факторы

  • ринит
  • усталость и общее недомогание
  • лихорадка
  • увеличенные миндалины
  • увеличенные, чувствительные лимфоузлы передней части шеи
  • стекание слизи по задней стенке гортани
  • одышка
  • снижение массы тела
  • тонзиллофарингальные экссудаты
  • острый респираторный дистресс-синдром
  • токсичный внешний вид
  • слюнотечение
  • стридор

Факторы риска

  • недавно перенесенная инфекция верхних дыхательных путей
  • вакцинация от Haemophilus influenzae типа В неполная или отсутствует
  • вакцинация от дифтерита неполная или отсутствует
  • контакт с инфицированным человеком
  • путешествия в регионы, в которых дифтерия или туберкулез являются эндемичными
  • ВИЧ-инфекция или другая причина иммуносупрессии
  • пребывание в доме престарелых
  • ингаляторы с использованием кортикостероидов или длительный курс антибиотиков
  • активное говорение
  • курение

Диагностические исследования

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • биопсия во время ларингоскопии
  • посев на культуры ротоглотки
  • посев мазка из носа на культуры
  • анализ сыворотки крови методом иммунной преципитации, ПЦР или иммунохроматографии на дифтерию
  • развернутый анализ крови
  • быстрый тест на выявление антигена
  • Рентгенография органов грудной клетки
  • посев мокроты на культуру микроорганизмов
  • кожный тест при помощи сухого очищенного туберкулина
  • видеостробоскопия
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Алгоритм лечения

Составители

Clinical Faculty

Laryngeal surgeon and general otolaryngologist

Austin ENT Clinic

Austin

Texas

Раскрытие информации

CWW declares that he has no competing interests.

Chief

Section of Laryngology and Voice Surgery

Associate Professor

Division of Otolaryngology - Head and Neck Surgery

University of Wisconsin School of Medicine and Public Health

Madison

WI

Раскрытие информации

SHD declares that he has no competing interests.

Dr Chad W. Whited and Dr Seth H. Dailey would like to gratefully acknowledge Dr Ozlem E. Tulunay-Ugur, a previous contributor to this monograph. OETU declares that she has no competing interests.

Director

Assistant Professor

Emory University

Atlanta

GA

Раскрытие информации

MJ declares that he has no competing interests.

Chair; Professor

University of Arkansas for Medical Sciences

Department of Otolaryngology - Head and Neck Surgery

Little Rock

AR

Раскрытие информации

JS declares that he has no competing interests.

Otolaryngologist

Head and Neck Surgeon

VU University Medical Center

Amsterdam

The Netherlands

Раскрытие информации

RdB declares that he has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности