Впервые выявленное начало фибрилляции предсердий

Последний просмотренный: 21 Апрель 2022
Last updated: 27 Ноябрь 2019

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • нерегулярная частота пульса
Больше ключевые диагностические факторы

Другие диагностические факторы

  • наличие учащенного сердцебиения
  • гипотензия
  • пониженное югулярное венозное давление
  • дополнительные звуки сердца
  • головокружение
  • одышка
  • хрипы
  • доказательство инсульта
Другие диагностические факторы

Факторы риска

  • увеличение возраста
  • сахарный диабет
  • артериальная гипертензия
  • застойная сердечная недостаточность
  • порок клапана сердца
  • коронарная болезнь сердца (CAD)
  • другие аритмии предсердий
  • сердечная или торакальная хирургия
  • гипертиреоз
  • гипоксические легочные состояния
  • алкогольная интоксикация
  • ожирение
  • курение
  • воспалительные заболевания
Больше факторы риска

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • ЭКГ
  • уровень электролитов сыворотки крови
  • сердечные биомаркеры
  • исследование функции щитовидной железы
  • Рентгенография органов грудной клетки
  • трансторакальная эхокардиография
  • трансэзофагеальная эхокардиограмма (ОО)
Больше исследования, которые показаны в первую очередь

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • электрофизиологическое исследование
  • нагрузочные пробы
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Алгоритм лечения

Начальные

гемодинамически нестабильные

Острый

гемодинамически стабильный с тромбом в левом предсердии

гемодинамически стабильные пациенты без тромба в левом предсердии: начало развития симптомов <48 часов назад

гемодинамически стабильные пациенты без тромба в левом предсердии: начало развития симптомов ≥48 часов назад

гемодинамически стабильные пациенты без тромба в левом предсердии: симптомы отсутствуют

Составители

Авторы

Arti N. Shah, MS, MD

Director

Cardiac Electrophysiology

Elmhurst Hospital Center

Elmhurst

Assistant Professor of Medicine

Mount Sinai School of Medicine

New York

NY

Раскрытие информации

ANS is an author of a number of references cited in this topic.

Bharat K. Kantharia, MD, FRCP, FAHA, FACC, FESC, FHRS

Cardiovascular and Heart Rhythm Consultant

Attending and Consultant Cardiac Electrophysiologist

Mount Sinai Hospitals

New York Methodist Hospital

New York

NY

West Houston Medical Center

Memorial Hermann Hospital

Houston

TX

Раскрытие информации

BKK is an author of a number of references cited in this topic.

Рецензенты

Diwakar Jain, MD, FACC, FRCP, FASNC

Professor of Medicine (Cardiology)

Westchester Medical Center

Valhalla

NY

Раскрытие информации

DJ declares that he has no competing interests.

Farooq A. Padder, MD, MRCP, FACC

Assistant Professor of Medicine

Hahnemann University Hospital

Woodbury

NJ

Раскрытие информации

FAP declares that he has no competing interests.

Kim Rajappan, MA, MD, MRCP

Consultant Cardiologist and Electrophysiologist

Cardiac Department

John Radcliffe Hospital

Oxford

UK

Раскрытие информации

KR declares that she has no competing interests.

  • Впервые выявленное начало фибрилляции предсердий images
  • Отличия

    • Предсердное трепетание
    • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
    • Предсердная тахикардия
    Больше Отличия
  • Рекомендации

    • 2019 AHA/ACC/HRS focused update of the 2014 AHA/ACC/HRS guideline for the management of patients with atrial fibrillation
    • 2018 focused update of the Canadian Cardiovascular Society guidelines for the management of atrial fibrillation
    Больше Рекомендации
  • Лифлеты для пациента

    Atrial fibrillation: what is it?

    Atrial fibrillation: what treatments work?

    Больше Лифлеты для пациента
  • Калькуляторы

    Фибрилляция предсердий – шкала CHA(2)DS(2)-VASc для оценивания риска развития инсульта

    Шкала оценки риска кровотечений HAS-BLED

    Больше Калькуляторы
  • Videos

    Анимационный показ выполнения ЭКГ

    Больше videos
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности