Оценка дизурии

Дизурия - это дискомфорт, жжение или ощущению боли во время мочеиспускания. Пациенты могут также жаловаться на уретральный дискомфорт, не связанный с мочеиспусканием. Дизурия может быть внешней (т.е., моча, раздражающая воспаленные половые органы) или внутренней (т.е., боль ощущается в уретре).

Хотя наиболее распространенной причиной нарушений являются инфекционные поражения мочевых путей, дизурию также могут спровоцировать любые другие нарушения инфекционной или воспалительной природы.

Эпидемиология

Дизурия является распространенным симптомом на этапе первичной медицинской помощи. Зачастую встречается среди населения женского пола, с показателем распространенности среди женщин в США до 25% в год и в Великобритании до 27% в год.[1]Richardson DA. Dysuria and urinary tract infections. Obstet Gynecol Clin North Am. 1990;17:881-888. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2092247?tool=bestpractice.com [2]Jolleys JV. The reported prevalence of urinary symptoms in women in one rural general practice. Br J Gen Pract. 1990;40:335-337. https://bjgp.org/content/bjgp/40/337/335.full.pdf http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2121180?tool=bestpractice.com В США ежегодно в отделениях неотложной помощи лечат около 1 миллиона инфекций мочевыводящих путей, соотношение между женщинами и мужчинами составляет 6:1 соответственно.[3]Best J, Kitlowski AD, Ou D, et al. Diagnosis and management of urinary tract infections in the emergency department. Emerg Med Pract. 2014 Jul;16(7):1-23; quiz 23-4. https:/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25379602?tool=bestpractice.com

Хотя дизурия встречается реже у мужчин, но заболеваемость увеличивается с возрастом.[4]Rasanathan M. Dysuria in general practice. N Z Med J. 1979;89:54-56. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/372868?tool=bestpractice.com Симптомы поражения нижних мочевых путей резко возрастают у мужчин в возрасте >40 лет из-за обструкции выводного тракта мочевого пузыря, вторичной по отношению к доброкачественной гиперплазии предстательной железы.[5]Sommer P, Nielsen KK, Bauer T, et al. Voiding patterns in men evaluated by a questionnaire survey. Br J Urol. 1990;65:155-160. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2317647?tool=bestpractice.com Среди мужчин всех возрастов, которые обращаются за медицинской помощью по поводу урологических симптомов, дизурия наблюдается в примерно в 5% случаев.[6]Wolfs GG, Knottnerus JA, Janknegt RA. Prevalence and detection of micturition problems among 2,734 elderly men. J Urol. 1994;152:1467-1470. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7933185?tool=bestpractice.com