Последний просмотренный: Июль 2020
Last updated: Апрель  2018

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Другие диагностические факторы

  • зуд неба, горла, уха и глаза
  • покраснение глаз, отеки и водянистые выделения
  • усталость и раздражительность
  • заложенность носа
  • ринорея
  • "полукружья"
  • конъюнктивальная инъекция
  • слизистые выделения из глаз
  • носовая складка
  • бледность слизистой
  • отек слизистой носа и носовых раковин
  • обильные прозрачные носовые выделения
  • линии Денни–Моргана (складки под нижним веком)
  • полипы носа

Факторы риска

  • семейный анамнез атопического заболевания
  • возраст <20 лет
  • несоответствующие контакты с животными и микроорганизмами окружающей среды в раннем детстве
  • люди азиатского происхождения, живущие в Великобритании
  • Афроамериканцы, живущие в США
  • Пуэрториканцы, живущие в США
  • более высокий социально-экономический статус
  • загрязнение окружающей среды
  • рождение во время сезона образования пыльцы
  • отсутствие старших братьев и сестер или начало посещения детского сада после 2-х лет
  • заядлое курение матери (20 или более сигарет/день во время первого года жизни ребенка)
  • контакт с аллергенами внутри помещений, такими как шерсть животных и пылевые клещи
  • более высокие уровни IgE в сыворотке крови (>100 МЕ/мл до возраста 6 лет)
  • позитивные результаты кожных проб на аллерген
  • раннее введение твердых продуктов или молочной смеси
  • Западный образ жизни
  • грудное вскармливание
  • наличие других атопических заболеваний (экзема, пищевые аллергии, свистящее дыхание/астма)

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • пробное лечение антигистаминными препаратами или интраназальными кортикостероидами
Больше исследования, которые показаны в первую очередь

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • кожная проба на аллерген
  • Определение специфического IgE in vitro
  • исследование пота (проба Минора)
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Алгоритм лечения

Составители

Co-Director

Allergy and Asthma Medical Group and Research Center

University of California at San Diego School of Medicine

La Jolla

CA

Раскрытие информации

AG has received grant/research support from: Astra Zeneca; Boehringer Ingelheim; Cephalon Circassia Ltd; Clement Clarke Cytos biotechnology; GlaxoSmithKline; Glenmark Specialty, S.A.; Hoffman-LaRoche/Genentech; HRA/Novartis; Janssen Research & Development; Kalypsys , Inc.; Lupin; Merck; Mylan Pharmaceuticals, Inc.; Nestle (Nestec Ltd); Novartis Ono Pharmaceutical Co., Ltd.; Perrigo; Rigel Pharmaceuticals, Inc.; Roxane Laboratories Inc.; Shionogi Inc.; Sunovion TEVA Branded Pharmaceutical Products; UBC (United Biosource Corporation)/Amgen Pharmaceuticals; and sponsorship for pharmaceutical trials from Allergen Research Corporation/Aimmune Therapeutics, Inc. and Astra Zeneca.

Clinical Immunology Coordinator

Division of Rheumatology, Immunology and Allergy

Winthrop-University Hospital

Mineola

NY

Раскрытие информации

MDL declares that he has no competing interests.

Consultant Allergist/Rhinologist

Allergy & Rhinology Department

Royal National TNE Hospital

London

UK

Раскрытие информации

GS is a consultant/advisory board member for ALK, Britannia Pharmaceuticals, CMP Therapeutics, Groupo Uriach, GSK, Merck, Sanofi-Aventis, Schering Plough, and UCB. She has received research funds from ALK, GSK, UCB, and Schering Plough. She has given talks for ALK, GSK, Merck, Schering Plough, and UCB and has co-written articles for Schering Plough and GSK.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности