When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Синдром Гийена-Барре

  • Visão geral
  • Teoria
  • Diagnóstico
  • Tratamento
  • ACOMPANHAMENTO
  • Recursos
Última revisão: 13 Sep 2025
Última atualização: 22 Apr 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • наличие факторов риска
  • мышечная слабость
  • респираторный дистресс
  • нарушения речи
  • парестезии
  • боль в спине/ногах
  • арефлексия/гипорефлексия
  • слабость мышц лица
  • бульбарные нарушения, вызывающие слабость мышц ротоглотки
  • слабость внешних глазных мышц
  • парез лицевого нерва
  • диплопия
  • дизартрия
  • дисфагия
  • дизавтономия
  • анизокория
  • отсутствие реакции зрачка
  • офтальмоплегия
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • птоз
  • измененный уровень сознания
  • атаксия
Detalhes completos

Fatores de risco

  • предшествующее вирусное заболевание
  • предшествующая бактериальная инфекция
  • предшествующая вирусная инфекционная болезнь, передающаяся через комаров
  • гепатит Е
  • иммунизация
  • рак и лимфома
  • немолодой возраст (в среднем, 40 лет)
  • ВИЧ-инфекция
  • мужской пол
Detalhes completos

Diagnostic tests

1st tests to order

  • исследования проводимости нервов
  • Люмбальная пункция (LP)
  • Функциональные пробы печени
  • спирометрия
  • антитело к ганглиозиду
Full details

Tests to consider

  • серологическое исследование
  • бактериологическое исследование кала
  • Антитела до ВИЧ
  • МРТ спинного мозга
  • Серологические исследования на Borrelia burgdorferi
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) СМЖ на менингококк
  • цитологическое исследование СМЖ
  • уровень ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) в СМЖ
  • рентгенография органов грудной клетки
  • исследование СМЖ на сифилис (VDRL-анализ)
  • исследование СМЖ на вирус Западного Нила методом ПЦР
Full details

Treatment algorithm

ACUTE

амбулаторное лечение – в первые 2 недели после начала заболевания или стационарное – в первые 4 недели от его начала

Contributors

Authors

Saiju Jacob, MD, DPhil, MRCP (UK), FRCP (Lon)

Consultant Neurologist

Queen Elizabeth Neurosciences Centre

University Hospital Birmingham

Birmingham

UK

Disclosures

SJ declares that he has no competing interests.

Acknowledgements

Dr Saiju Jacob would like to gratefully acknowledge Dr John B. Winer, Dr Michael T. Torbey, Dr Dhruvil J. Pandya, and Dr Prem A. Kandiah, previous contributors to this monograph. JBW, MTT, DJP, and PAK declare that they have no competing interests.

Peer reviewers

Cigdem Akman, MD

Division of Pediatric Neurology

Columbia University College of Physicians and Surgeons

New York

NY

Disclosures

CA declares that he has no competing interests.

Robert Hadden, FRCP, PhD

Consultant Neurologist

King's College Hospital

London

UK

Disclosures

RH has been paid by Baxter Healthcare Ltd for membership of its neurology advisory board, and is a co-author of several studies referenced in this monograph.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

References

Our in-house evidence and editorial teams collaborate with international expert contributors and peer reviewers to ensure that we provide access to the most clinically relevant information possible.

Key articles

Hadden RD, Hughes RA. Management of inflammatory neuropathies. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2003 Jun;74 Suppl 2:ii9-14.Full text  Abstract

Hahn AF. Guillain-Barré syndrome. Lancet. 1998 Aug 22;352(9128):635-41. Abstract

Stowe J, Andrews N, Wise L, et al. Investigation of the temporal association of Guillain-Barré syndrome with influenza vaccine and influenzalike illness using the United Kingdom General Practice Research Database. Am J Epidemiol. 2009 Feb 1;169(3):382-8.Full text  Abstract

Hughes RA, Swan AV, van Doorn PA. Intravenous immunoglobulin for Guillain-Barré syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Sep 19;(9):CD002063.Full text  Abstract

Lawn ND, Fletcher DD, Henderson RD, et al. Anticipating mechanical ventilation in Guillain-Barré syndrome. Arch Neurol. 2001;58:893-898.Full text  Abstract

Hughes RA, Brassington R, Gunn AA, et al. Corticosteroids for Guillain-Barré syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Oct 24;(10):CD001446.Full text  Abstract

Reference articles

A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.

  • Differentials

    • Поясничный миелит
    • Тяжелая миастения
    • Миастенический синдром Ламберта-Итона (LEMS)
    More Differentials

  • Guidelines

    • Zika virus and Guillain-Barré syndrome
    • Assessment and management of Guillain-Barré syndrome in the context of Zika virus infection
    More Guidelines

  • Patient information

    Guillain-Barre syndrome

    More Patient information

  • Videos

    Диагностическая люмбальная пункция у взрослых: анимационный показ

    Анимированная демонстрация интубации трахеи

    More videos
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

Use of this content is subject to our disclaimer