Последний просмотренный: 7 Ноябрь 2021
Last updated: 22 Апрель 2021

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • мышечная слабость
  • респираторный дистресс
  • нарушения речи
  • парестезии
  • боль в спине/ногах
  • арефлексия/гипорефлексия
  • слабость мышц лица
  • бульбарные нарушения, вызывающие слабость мышц ротоглотки
  • слабость внешних глазных мышц
  • парез лицевого нерва
  • диплопия
  • дизартрия
  • дисфагия
  • дизавтономия
  • анизокория
  • отсутствие реакции зрачка
  • офтальмоплегия

Факторы риска

  • предшествующее вирусное заболевание
  • предшествующая бактериальная инфекция
  • предшествующая вирусная инфекционная болезнь, передающаяся через комаров
  • гепатит Е
  • иммунизация
  • рак и лимфома
  • немолодой возраст (в среднем, 40 лет)
  • ВИЧ-инфекция
  • мужской пол

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • исследования проводимости нервов
  • Люмбальная пункция (LP)
  • Функциональные пробы печени
  • спирометрия
  • антитело к ганглиозиду

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • серологическое исследование
  • бактериологическое исследование кала
  • Антитела до ВИЧ
  • МРТ спинного мозга
  • Серологические исследования на Borrelia burgdorferi
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) СМЖ на менингококк
  • цитологическое исследование СМЖ
  • уровень ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) в СМЖ
  • рентгенография органов грудной клетки
  • исследование СМЖ на сифилис (VDRL-анализ)
  • исследование СМЖ на вирус Западного Нила методом ПЦР

Алгоритм лечения

Составители

Авторы

Saiju Jacob, MD, DPhil, MRCP (UK), FRCP (Lon)

Consultant Neurologist

Queen Elizabeth Neurosciences Centre

University Hospital Birmingham

Birmingham

UK

Раскрытие информации

SJ declares that he has no competing interests.

Выражение благодарностей

Dr Saiju Jacob would like to gratefully acknowledge Dr John B. Winer, Dr Michael T. Torbey, Dr Dhruvil J. Pandya, and Dr Prem A. Kandiah, previous contributors to this monograph. JBW, MTT, DJP, and PAK declare that they have no competing interests.

Рецензенты

Cigdem Akman, MD

Division of Pediatric Neurology

Columbia University College of Physicians and Surgeons

New York

NY

Раскрытие информации

CA declares that he has no competing interests.

Robert Hadden, FRCP, PhD

Consultant Neurologist

King's College Hospital

London

UK

Раскрытие информации

RH has been paid by Baxter Healthcare Ltd for membership of its neurology advisory board, and is a co-author of several studies referenced in this monograph.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности