Резюме
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- наличие факторов риска
- мышечная слабость
- респираторный дистресс
- нарушения речи
- парестезии
- боль в спине/ногах
- арефлексия/гипорефлексия
- слабость мышц лица
- бульбарные нарушения, вызывающие слабость мышц ротоглотки
- слабость внешних глазных мышц
- парез лицевого нерва
- диплопия
- дизартрия
- дисфагия
- дизавтономия
- анизокория
- отсутствие реакции зрачка
- офтальмоплегия
Otros factores de diagnóstico
- птоз
- измененный уровень сознания
- атаксия
Factores de riesgo
- предшествующее вирусное заболевание
- предшествующая бактериальная инфекция
- предшествующая вирусная инфекционная болезнь, передающаяся через комаров
- гепатит Е
- иммунизация
- рак и лимфома
- немолодой возраст (в среднем, 40 лет)
- ВИЧ-инфекция
- мужской пол
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- исследования проводимости нервов
- Люмбальная пункция (LP)
- Функциональные пробы печени
- спирометрия
- антитело к ганглиозиду
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- серологическое исследование
- бактериологическое исследование кала
- Антитела до ВИЧ
- МРТ спинного мозга
- Серологические исследования на Borrelia burgdorferi
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) СМЖ на менингококк
- цитологическое исследование СМЖ
- уровень ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) в СМЖ
- рентгенография органов грудной клетки
- исследование СМЖ на сифилис (VDRL-анализ)
- исследование СМЖ на вирус Западного Нила методом ПЦР
Algoritmo de tratamiento
амбулаторное лечение – в первые 2 недели после начала заболевания или стационарное – в первые 4 недели от его начала
Colaboradores
Autores
Saiju Jacob, MD, DPhil, MRCP (UK), FRCP (Lon)
Consultant Neurologist
Queen Elizabeth Neurosciences Centre
University Hospital Birmingham
Birmingham
UK
Divulgaciones
SJ declares that he has no competing interests.
Agradecimientos
Dr Saiju Jacob would like to gratefully acknowledge Dr John B. Winer, Dr Michael T. Torbey, Dr Dhruvil J. Pandya, and Dr Prem A. Kandiah, previous contributors to this monograph. JBW, MTT, DJP, and PAK declare that they have no competing interests.
Revisores por pares
Cigdem Akman, MD
Division of Pediatric Neurology
Columbia University College of Physicians and Surgeons
New York
NY
Divulgaciones
CA declares that he has no competing interests.
Robert Hadden, FRCP, PhD
Consultant Neurologist
King's College Hospital
London
UK
Divulgaciones
RH has been paid by Baxter Healthcare Ltd for membership of its neurology advisory board, and is a co-author of several studies referenced in this monograph.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
Hadden RD, Hughes RA. Management of inflammatory neuropathies. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2003 Jun;74 Suppl 2:ii9-14.Texto completo Resumen
Hahn AF. Guillain-Barré syndrome. Lancet. 1998 Aug 22;352(9128):635-41. Resumen
Stowe J, Andrews N, Wise L, et al. Investigation of the temporal association of Guillain-Barré syndrome with influenza vaccine and influenzalike illness using the United Kingdom General Practice Research Database. Am J Epidemiol. 2009 Feb 1;169(3):382-8.Texto completo Resumen
Hughes RA, Swan AV, van Doorn PA. Intravenous immunoglobulin for Guillain-Barré syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Sep 19;(9):CD002063.Texto completo Resumen
Lawn ND, Fletcher DD, Henderson RD, et al. Anticipating mechanical ventilation in Guillain-Barré syndrome. Arch Neurol. 2001;58:893-898.Texto completo Resumen
Hughes RA, Brassington R, Gunn AA, et al. Corticosteroids for Guillain-Barré syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Oct 24;(10):CD001446.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Diferenciales
- Поясничный миелит
- Тяжелая миастения
- Миастенический синдром Ламберта-Итона (LEMS)
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Zika virus and Guillain-Barré syndrome
- Assessment and management of Guillain-Barré syndrome in the context of Zika virus infection
Más Guías de práctica clínicaFolletos para el paciente
Guillain-Barre syndrome
Más Folletos para el pacienteVideos
Диагностическая люмбальная пункция у взрослых: анимационный показ
Анимированная демонстрация интубации трахеи
Más vídeosInicie sesión o suscríbase para acceder a todo el BMJ Best Practice
El uso de este contenido está sujeto a nuestra cláusula de exención de responsabilidad