Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- наличие факторов риска
- мышечная слабость
- респираторный дистресс
- нарушения речи
- парестезии
- боль в спине/ногах
- арефлексия/гипорефлексия
- слабость мышц лица
- бульбарные нарушения, вызывающие слабость мышц ротоглотки
- слабость внешних глазных мышц
- парез лицевого нерва
- диплопия
- дизартрия
- дисфагия
- дизавтономия
- анизокория
- отсутствие реакции зрачка
- офтальмоплегия
Другие диагностические факторы
- птоз
- измененный уровень сознания
- атаксия
Факторы риска
- предшествующее вирусное заболевание
- предшествующая бактериальная инфекция
- предшествующая вирусная инфекционная болезнь, передающаяся через комаров
- гепатит Е
- иммунизация
- рак и лимфома
- немолодой возраст (в среднем, 40 лет)
- ВИЧ-инфекция
- мужской пол
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- исследования проводимости нервов
- Люмбальная пункция (LP)
- Функциональные пробы печени
- спирометрия
- антитело к ганглиозиду
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- серологическое исследование
- бактериологическое исследование кала
- Антитела до ВИЧ
- МРТ спинного мозга
- Серологические исследования на Borrelia burgdorferi
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) СМЖ на менингококк
- цитологическое исследование СМЖ
- уровень ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) в СМЖ
- рентгенография органов грудной клетки
- исследование СМЖ на сифилис (VDRL-анализ)
- исследование СМЖ на вирус Западного Нила методом ПЦР
Алгоритм лечения
амбулаторное лечение – в первые 2 недели после начала заболевания или стационарное – в первые 4 недели от его начала
Составители
Авторы
Saiju Jacob, MD, DPhil, MRCP (UK), FRCP (Lon)
Consultant Neurologist
Queen Elizabeth Neurosciences Centre
University Hospital Birmingham
Birmingham
UK
Раскрытие информации
SJ declares that he has no competing interests.
Выражение благодарностей
Dr Saiju Jacob would like to gratefully acknowledge Dr John B. Winer, Dr Michael T. Torbey, Dr Dhruvil J. Pandya, and Dr Prem A. Kandiah, previous contributors to this monograph. JBW, MTT, DJP, and PAK declare that they have no competing interests.
Рецензенты
Cigdem Akman, MD
Division of Pediatric Neurology
Columbia University College of Physicians and Surgeons
New York
NY
Раскрытие информации
CA declares that he has no competing interests.
Robert Hadden, FRCP, PhD
Consultant Neurologist
King's College Hospital
London
UK
Раскрытие информации
RH has been paid by Baxter Healthcare Ltd for membership of its neurology advisory board, and is a co-author of several studies referenced in this monograph.
Отличия
- Поясничный миелит
- Тяжелая миастения
- Миастенический синдром Ламберта-Итона (LEMS)
Больше ОтличияРекомендации
- Zika virus and Guillain-Barré syndrome
- Assessment and management of Guillain-Barré syndrome in the context of Zika virus infection
Больше РекомендацииЛифлеты для пациента
Guillain-Barre syndrome
Больше Лифлеты для пациентаVideos
Диагностическая люмбальная пункция у взрослых: анимационный показ
Анимированная демонстрация интубации трахеи
Больше Видео
Войдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности