When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Синдром Гийена-Барре

  • 概述
  • 理论
  • 诊断
  • 治疗
  • 随访
  • 资源
最后审阅： 21 Aug 2025
最后更新： 22 Apr 2021

小结

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • наличие факторов риска
  • мышечная слабость
  • респираторный дистресс
  • нарушения речи
  • парестезии
  • боль в спине/ногах
  • арефлексия/гипорефлексия
  • слабость мышц лица
  • бульбарные нарушения, вызывающие слабость мышц ротоглотки
  • слабость внешних глазных мышц
  • парез лицевого нерва
  • диплопия
  • дизартрия
  • дисфагия
  • дизавтономия
  • анизокория
  • отсутствие реакции зрачка
  • офтальмоплегия
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • птоз
  • измененный уровень сознания
  • атаксия
Detalhes completos

Fatores de risco

  • предшествующее вирусное заболевание
  • предшествующая бактериальная инфекция
  • предшествующая вирусная инфекционная болезнь, передающаяся через комаров
  • гепатит Е
  • иммунизация
  • рак и лимфома
  • немолодой возраст (в среднем, 40 лет)
  • ВИЧ-инфекция
  • мужской пол
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • исследования проводимости нервов
  • Люмбальная пункция (LP)
  • Функциональные пробы печени
  • спирометрия
  • антитело к ганглиозиду
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • серологическое исследование
  • бактериологическое исследование кала
  • Антитела до ВИЧ
  • МРТ спинного мозга
  • Серологические исследования на Borrelia burgdorferi
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) СМЖ на менингококк
  • цитологическое исследование СМЖ
  • уровень ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) в СМЖ
  • рентгенография органов грудной клетки
  • исследование СМЖ на сифилис (VDRL-анализ)
  • исследование СМЖ на вирус Западного Нила методом ПЦР
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

AGUDA

амбулаторное лечение – в первые 2 недели после начала заболевания или стационарное – в первые 4 недели от его начала

Colaboradores

Autores

Saiju Jacob, MD, DPhil, MRCP (UK), FRCP (Lon)

Consultant Neurologist

Queen Elizabeth Neurosciences Centre

University Hospital Birmingham

Birmingham

UK

Declarações

SJ declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Saiju Jacob would like to gratefully acknowledge Dr John B. Winer, Dr Michael T. Torbey, Dr Dhruvil J. Pandya, and Dr Prem A. Kandiah, previous contributors to this monograph. JBW, MTT, DJP, and PAK declare that they have no competing interests.

Revisores

Cigdem Akman, MD

Division of Pediatric Neurology

Columbia University College of Physicians and Surgeons

New York

NY

Declarações

CA declares that he has no competing interests.

Robert Hadden, FRCP, PhD

Consultant Neurologist

King's College Hospital

London

UK

Declarações

RH has been paid by Baxter Healthcare Ltd for membership of its neurology advisory board, and is a co-author of several studies referenced in this monograph.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Hadden RD, Hughes RA. Management of inflammatory neuropathies. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2003 Jun;74 Suppl 2:ii9-14.Texto completo  Resumo

Hahn AF. Guillain-Barré syndrome. Lancet. 1998 Aug 22;352(9128):635-41. Resumo

Stowe J, Andrews N, Wise L, et al. Investigation of the temporal association of Guillain-Barré syndrome with influenza vaccine and influenzalike illness using the United Kingdom General Practice Research Database. Am J Epidemiol. 2009 Feb 1;169(3):382-8.Texto completo  Resumo

Hughes RA, Swan AV, van Doorn PA. Intravenous immunoglobulin for Guillain-Barré syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Sep 19;(9):CD002063.Texto completo  Resumo

Lawn ND, Fletcher DD, Henderson RD, et al. Anticipating mechanical ventilation in Guillain-Barré syndrome. Arch Neurol. 2001;58:893-898.Texto completo  Resumo

Hughes RA, Brassington R, Gunn AA, et al. Corticosteroids for Guillain-Barré syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Oct 24;(10):CD001446.Texto completo  Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Поясничный миелит
    • Тяжелая миастения
    • Миастенический синдром Ламберта-Итона (LEMS)
    Mais Diagnósticos diferenciais

  • Diretrizes

    • Zika virus and Guillain-Barré syndrome
    • Assessment and management of Guillain-Barré syndrome in the context of Zika virus infection
    Mais Diretrizes

  • Folhetos informativos para os pacientes

    Guillain-Barre syndrome

    Mais Folhetos informativos para os pacientes

  • Videos

    Диагностическая люмбальная пункция у взрослых: анимационный показ

    Анимированная демонстрация интубации трахеи

    More videos
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

Use of this content is subject to our disclaimer