Summary
Definition
History and exam
Key diagnostic factors
- наличие факторов риска
- укус москита в анамнезе
- лихорадка
- артралгии/артрит
- сыпь другие дерматологические проявления
Other diagnostic factors
- сопутствующие заболевания
- боль в спине
- боль наподобие нейропатической
- головная боль
- лимфаденопатия
- проявления со стороны глаз
- светобоязнь
- боль в горле
- желудочно-кишечные проявления
- неврологические проявления
- геморрагические манифестации
Risk factors
- Укусы комара Aedes
- путешествие в/проживание в эндемическом районе
- пребывание на открытом воздухе
- факторы окружающей среды, способствующие размножению москитов
- новорожденный с инфицированной матерью
- низкий уровень образования
- возраст >40 лет
- мужской пол
- Переливание крови
- I(0) группа крови
- сопутствующие болезни (риск более тяжелой болезни)
- новорожденный (риск более тяжелой болезни)
Diagnostic tests
1st tests to order
- ОАК развернутый
- Функциональные пробы печени
- скорость оседания эритроцитов
- С-реактивный белок (СРБ)
- основная метаболическая панель
- серологическое исследование
- молекулярный анализ
Tests to consider
- визуализация опорно-двигательной системы
- МРТ головного мозга
- анализ спинномозговой жидкости
- электромиограмма
- исследования проводимости нервов
- Электроэнцефалограмма
- гистологическое исследование плаценты
Emerging tests
- вирулосологическое исследование или введение материала мышам
Treatment algorithm
острая инфекция
длительный артрит: симптомы ревматоидного артрита
длительный артрит: симптомы спондилоартропатии
длительный артрит: не дифференцированный полиартрит
Contributors
Authors
Miguel G. Madariaga, MD, MSc, FACP

Infectious Diseases Consultant
Naples Community Hospital
Naples
FL
Disclosures
MGM declares that he has no competing interests.
Peer reviewers
Jessica Fairley, MD
Assistant Professor of Medicine
Division of Infectious Diseases
Emory University
Atlanta
GA
Disclosures
JF declares that she has no competing interests.
Mala Chhabra, MBBS, MD
Joint Director
National Centre for Disease Control
Delhi
India
Divulgaciones
MC declares that she has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
Marimoutou C, Ferraro J, Javelle E, et al. Chikungunya infection: self-reported rheumatic morbidity and impaired quality of life persist six years later. Clin Microbiol Infect. 2015 Jul;21(7):688-93.Texto completo Resumen
Burt FJ, Chen W, Miner JJ, et al. Chikungunya virus: an update on the biology and pathogenesis of this emerging pathogen. Lancet Infect Dis. 2017 Apr;17(4):e107-17. Resumen
Brito CA, Sohsten AK, Leitão CC, et al. Pharmacologic management of pain in patients with chikungunya: a guideline. Rev Soc Bras Med Trop. 2016 Nov-Dec;49(6):668-79.Texto completo Resumen
Burt FJ, Rolph MS, Rulli NE, et al. Chikungunya: a re-emerging virus. Lancet. 2012 Feb 18;379(9816):662-71. Resumen
World Health Organization. Guidelines on clinical management of Chikungunya fever. October 2008 [internet publication].Texto completo
Gérardin P, Fianu A, Michault A, et al. Predictors of Chikungunya rheumatism: a prognostic survey ancillary to the TELECHIK cohort study. Arthritis Res Ther. 2013 Jan 9;15(1):R9.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.

Diferenciales
- Лихорадка Денге
- Инфекция, вызванная вирусом Зика
- Желтая лихорадка
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- CDC Health Information for International Travel (the Yellow Book): chikungunya
- Chikungunya virus: diagnostic testing
Más Guías de práctica clínicaInicie sesión o suscríbase para acceder a todo el BMJ Best Practice
El uso de este contenido está sujeto a nuestra cláusula de exención de responsabilidad