Summary
Definition
History and exam
Key diagnostic factors
- наличие факторов риска
- укус москита в анамнезе
- лихорадка
- артралгии/артрит
- сыпь другие дерматологические проявления
Other diagnostic factors
- сопутствующие заболевания
- боль в спине
- боль наподобие нейропатической
- головная боль
- лимфаденопатия
- проявления со стороны глаз
- светобоязнь
- боль в горле
- желудочно-кишечные проявления
- неврологические проявления
- геморрагические манифестации
Risk factors
- Укусы комара Aedes
- путешествие в/проживание в эндемическом районе
- пребывание на открытом воздухе
- факторы окружающей среды, способствующие размножению москитов
- новорожденный с инфицированной матерью
- низкий уровень образования
- возраст >40 лет
- мужской пол
- Переливание крови
- I(0) группа крови
- сопутствующие болезни (риск более тяжелой болезни)
- новорожденный (риск более тяжелой болезни)
Diagnostic investigations
1st investigations to order
- ОАК развернутый
- Функциональные пробы печени
- скорость оседания эритроцитов
- С-реактивный белок (СРБ)
- основная метаболическая панель
- серологическое исследование
- молекулярный анализ
Investigations to consider
- визуализация опорно-двигательной системы
- МРТ головного мозга
- анализ спинномозговой жидкости
- электромиограмма
- исследования проводимости нервов
- Электроэнцефалограмма
- гистологическое исследование плаценты
Emerging tests
- вирулосологическое исследование или введение материала мышам
Treatment algorithm
острая инфекция
длительный артрит: симптомы ревматоидного артрита
длительный артрит: симптомы спондилоартропатии
длительный артрит: не дифференцированный полиартрит
Contributors
Authors
Miguel G. Madariaga, MD, MSc, FACP

Infectious Diseases Consultant
Naples Community Hospital
Naples
FL
Disclosures
MGM declares that he has no competing interests.
Peer reviewers
Jessica Fairley, MD
Assistant Professor of Medicine
Division of Infectious Diseases
Emory University
Atlanta
GA
Disclosures
JF declares that she has no competing interests.
Mala Chhabra, MBBS, MD
Joint Director
National Centre for Disease Control
Delhi
India
Disclosures
MC declares that she has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
References
Key articles
Marimoutou C, Ferraro J, Javelle E, et al. Chikungunya infection: self-reported rheumatic morbidity and impaired quality of life persist six years later. Clin Microbiol Infect. 2015 Jul;21(7):688-93.Full text Abstract
Burt FJ, Chen W, Miner JJ, et al. Chikungunya virus: an update on the biology and pathogenesis of this emerging pathogen. Lancet Infect Dis. 2017 Apr;17(4):e107-17. Abstract
Brito CA, Sohsten AK, Leitão CC, et al. Pharmacologic management of pain in patients with chikungunya: a guideline. Rev Soc Bras Med Trop. 2016 Nov-Dec;49(6):668-79.Full text Abstract
Burt FJ, Rolph MS, Rulli NE, et al. Chikungunya: a re-emerging virus. Lancet. 2012 Feb 18;379(9816):662-71. Abstract
World Health Organization. Guidelines on clinical management of Chikungunya fever. October 2008 [internet publication].Full text
Gérardin P, Fianu A, Michault A, et al. Predictors of Chikungunya rheumatism: a prognostic survey ancillary to the TELECHIK cohort study. Arthritis Res Ther. 2013 Jan 9;15(1):R9.Full text Abstract
Reference articles
A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
Differentials
- Лихорадка Денге
- Инфекция, вызванная вирусом Зика
- Желтая лихорадка
More DifferentialsGuidelines
- CDC Health Information for International Travel (the Yellow Book): chikungunya
- Chikungunya virus: diagnostic testing
More GuidelinesLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
Use of this content is subject to our disclaimer