Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- estadia prévia em área rural da África Ocidental e Central (T b gambiense)
- estadia prévia em reservas de caça na África oriental e meridional (T b rhodesiense)
- linfonodos cervicais aumentados/sinal de Winterbottom (T b gambiense)
- cancro (T b rhodesiense)
- distúrbios da consciência e do sono
Outros fatores diagnósticos
- história de vários tratamentos contra a malária, porém, sem melhora
- cefaleia
- febre
- fadiga e mal-estar geral
- história de infertilidade, transtornos menstruais, alto índice de aborto espontâneo (mulheres)
- libido reduzida, impotência (homens)
- prurido
- edema
- comprometimento das funções motoras
- alterações mentais
- sinais de insuficiência cardíaca (T b rhodesiense)
- erupção cutânea
- hepatoesplenomegalia
- distúrbios sensoriais
Fatores de risco
- exposição à mosca tsé-tsé
- morar ou trabalhar em áreas com pessoas infectadas com tripanossomíase gambiense
- morar ou trabalhar em áreas com animais infectados com tripanossomíase rhodesiense
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- hemograma completo
- velocidade de hemossedimentação
- imunoglobulinas séricas
- teste de aglutinação em cartão para tripanossomíase (CATT)
- testes diagnósticos rápidos
- imunofluorescência
- ensaio de imunoadsorção enzimática (ELISA)
- microscopia do aspirado do cancro de inoculação
- microscopia do aspirado de linfonodos
- microscopia do sangue
- técnica de centrifugação de micro-hematócrito
- quantitative buffy coat technique
- técnica de centrifugação de minitroca de ânion (mAECT)
Investigações a serem consideradas
- eletrocardiograma
- celularidade do líquido cefalorraquidiano (LCR)
- microscopia do LCR
- centrifugação dupla do LCR
- centrifugação única modificada de LCR
- nível de proteína no LCR
Novos exames
- reação em cadeia da polimerase
- produção de imunoglobulina intratecal
- biomarcadores de estágios
- teste imunológico de tripanólise
- ressonância nuclear magnética (RNM) cranioencefálica
Algoritmo de tratamento
infecção por T b gambiense
infecção por T b rhodesiense
Colaboradores
Autores
Veerle Lejon, PhD
Director of Research
Institut de Recherche pour le Développement
Montpellier
France
Declarações
VL is an author of several references cited in this monograph. VL declares that he has no competing interests.
José Ramón Franco, MD, MPH
Medical Officer
Control of Neglected Tropical Diseases
Human African Trypanosomiasis Control Program
World Health Organization
Geneva
Switzerland
Declarações
JRF is an author of several references cited in this monograph. JRF declares that he has no competing interests.
Pere P. Simarro, MD, PhD
Former head of WHO HAT control and surveillance programme
WHO temporary advisor
World Health Organization
Geneva
Switzerland
Declarações
PPS is an author of several references cited in this monograph.
Revisores
Sanjeev Krishna, MA (Cantab), BMChB (Oxon), DPhil, FRCP, ScD (Cantab), FMedSci
Professor of Molecular Parasitology and Medicine
Centre for Infection
Division of Cellular and Molecular Medicine
St. George's
University of London
London
UK
Declarações
SK is a consultant for the Foundation for Innovative Diagnostics, a non-profit organization developing diagnostics for neglected diseases such as HAT. SK is an author of a reference cited in this monograph.
Mike Barrett, BSc, PhD
Professor
Division of Infection and Immunity
Institute of Biomedical and Life Sciences
The Glasgow Biomedical Research Centre
University of Glasgow
Glasgow
UK
Declarações
MB declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Infecção malárica
- Febre tifoide
- Febre recorrente
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- CDC yellow book: infectious diseases related to travel - trypanosomiasis, African (sleeping sickness)
- Parasites - African trypanosomiasis (also known as sleeping sickness), resources for health professionals: diagnosis and treatment
Mais Diretrizes
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