Náuseas e vômitos da gravidez

Última revisão: 5 Nov 2022
Última atualização: 12 Fev 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • primeiro trimestre da gestação
  • perda de peso de >5%
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • ausência de nódulos/aumento da tireoide
  • ausência de sinais do sistema nervoso central (SNC)
  • membranas mucosas ressecadas
  • tontura postural
  • taquicardia
  • hipotensão
  • respiração cetótica
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • história familiar de hiperêmese gravídica
  • história pregressa de náusea e vômitos da gravidez
  • gestação múltipla ou massa placentária aumentada
  • doença trofoblástica gestacional
  • outras causas de massa placentária aumentada
  • feto do sexo feminino
  • História familiar de cinetose
  • história de enxaqueca
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • hemograma completo
  • perfil metabólico básico
  • testes séricos da função hepática
  • ureia e creatinina séricas
  • hormônio estimulante da tireoide (TSH) sérico e tiroxina livre (T4)
  • urinálise
  • corpos cetônicos no soro ou na urina
  • ultrassonografia fetal com medida da translucência nucal
  • exames bioquímicos gerais
  • teste respiratório para Helicobacter pylori
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • urocultura
  • amilase e lipase séricas
  • ultrassonografia abdominal
  • ultrassonografia renal
  • tomografia computadorizada (TC) ou ressonância nuclear magnética (RNM) craniana
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

sem depleção de volume

sem depleção de volume, mas que não respondeu ao manejo conservador

com depleção de volume

Colaboradores

Autores

Jeffrey D. Quinlan, MD

Associate Professor

Family Medicine

Uniformed Services University of Health Sciences

Bethesda

MD

Declarações

JDQ declares that he has no competing interests.

Revisores

Sarah Jorgensen, DO

Faculty Physician

Family Medicine Residency

Naval Hospital Jacksonville

FL

Declarações

SJ declares that she has no competing interests.

Yosra Tahir Jarjees, MD

Assistant Professor

Head of Department of Obstetrics and Gynecology

Mosul College of Medicine

Mosul

Iraq

Declarações

YTJ declares that he has no competing interests.

D. Ashley Hill, MD

Associate Director

Department of Obstetrics and Gynecology

Florida Hospital

Orlando

FL

Declarações

DAH declares that he has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Gastroenterite viral
    • Intoxicação alimentar
    • Colecistite
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Antenatal care
    • Nausea and vomiting of pregnancy
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  • Folhetos informativos para os pacientes

    Enjoo matinal

    Enjoo matinal: perguntas a fazer ao seu médico

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