Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- sensação de frio ou dormência do membro afetado
- dor durante reaquecimento
- descoloração púrpura da pele
- descoloração cutânea branca ou amarelada, e cérea
- vesiculação da pele superficial
- bolhas profundas de cor púrpura
- necrose e mumificação do tecido (gangrena seca)
Outros fatores diagnósticos
- eritema
- luxação articular
- fraturas
Fatores de risco
- exposição ao frio
- congelamento prévio das extremidades
- insuficiência vascular
- altitudes elevadas
- hipóxia
- bebidas alcoólicas
- tabagismo
- desidratação
- trauma nos membros
- vestuário ou equipamento constritivo
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- diagnóstico clínico
Investigações a serem consideradas
- cintilografia de pertecnetato de tecnécio-99m
- angiografia por ressonância magnética do membro afetado
- radiografia simples
Novos exames
- termografia e imagem duplex
Algoritmo de tratamento
todos os pacientes
Colaboradores
Autores
Elizabeth A. Kaufman, MD, CAQ-SM
Attending Physician
Scripps Green Hospital
Urgent Care Center
Scripps Clinic
La Jolla
CA
Declarações
EAK declares that she has no competing interests.
Christopher Imray, PhD, FRCS, FRCP, FRGS
Director of Research, Development and Innovation
University Hospital Coventry and Warwickshire NHS Trust
Warwick Medical School
Coventry
UK
Declarações
CI has been asked to provide expert testimony on frostbite.
Agradecimentos
Professor Christopher Imray and Dr Elizabeth A. Kaufman would like to gratefully acknowledge Professor Paul S. Auerbach and Dr Claire Turchi, previous contributors to this topic. PSA and CT declare that they have no competing interests.
Revisores
Luanne Freer, MD, FACEP, FAWM
Medical Director
Yellowstone National Park
WY
Founder/Director
Everest Base Camp Medical Clinic
Nepal
Declarações
LF declares that she has no competing interests.
Grant S. Lipman, MD
Clinical Assistant Professor of Surgery and Emergency Medicine
Associate Director Wilderness Medicine Fellowship
Assistant Research Director
Stanford University School of Medicine
Palo Alto
CA
Declarações
GSL declares that he has no competing interests.
Peter Hackett, MD
Director
Institute for Altitude Medicine
Telluride
CO
Declarações
PH declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Queimaduras cutâneas
- Geladura superficial
- Fenômeno de Raynaud
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Heat illness and cold injury: medical management part 2 guidance
- Expert consensus statement: injury prevention and exercise performance during cold weather exercise
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