Última revisão: 31 Jun 2021
Última atualização: 04 Mar 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • febre ou hipotermia
  • dor abdominal
  • história de doença inflamatória intestinal
  • dor à palpação e sensação de preenchimento retal

Outros fatores diagnósticos

  • taquicardia
  • alteração nos hábitos intestinais/função intestinal anormal
  • íleo paralítico prolongado
  • anorexia/falta de apetite
  • náuseas e vômitos
  • história de doença biliar
  • massa palpável
  • desnutrição
  • sinais de sepse

Fatores de risco

  • diabetes
  • neoplasia maligna
  • cirurgia ou trauma recentes, apendicite, diverticulite ou úlcera perfurada
  • sexo masculino
  • idade >65 anos

Investigações diagnósticas

Investigações a serem consideradas

  • proteína C-reativa sérica
  • velocidade de hemossedimentação (VHS) sérica
  • coloração de Gram do líquido do abscesso
  • cultura da drenagem
  • glicose sérica
  • testes séricos da função hepática
  • albumina sérica
  • ultrassonografia abdominal
  • ressonância nuclear magnética (RNM) abdominal
  • leucócitos marcados com índio

Novos exames

  • tomografia por emissão de pósitrons (PET) com fluordesoxiglucose (FDG) e FDG-PET/TC
  • ultrassonografia endoscópica

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Laura Kreiner, MD, FACS

Assistant Professor of Surgery

MetroHealth Medical Center

Case Western Reserve University School of Medicine

Cleveland

OH

Declarações

LK declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Laura Kreiner would like to gratefully acknowledge Dr Ali F. Mallat, Dr Lena M. Napolitano, and Dr Lillian Kao, previous contributors to this topic.

Declarações

AFM declares that he has no competing interests. LMN has been a member of the speakers' bureau and consultant for Merck, Pfizer, Schering-Plough, Ortho-McNeil, Wyeth, and Astellas Pharma. LK declares that she has no competing interests.

Revisores

James T. Lee, MD, PhD, FACS, FIDSA, FSHEA

Professor of Surgery (retired)

University of Minnesota

Saint Paul

MN

Declarações

JTL declares that he has no competing interests.

Jeffrey A. Claridge, MD, MS, FACS

Director of Research

Division of Trauma, Burns and Critical Care

Assistant Professor

Department of Surgery

MetroHealth Medical Center

Case Western Reserve University School of Medicine

Cleveland

OH

Declarações

JAC declares that he has no competing interests.

Matthew Falagas, MD, MSc, DSc

Director

Alfa Institute of Biomedical Sciences

Marousi

Athens

Greece

Declarações

MF declares that he has no competing interests.

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