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Síndrome serotoninérgica

Última revisão: 11 Apr 2025
Última atualização: 07 Oct 2022

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • clônus
  • hiper-reflexia
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • ansiedade
  • agitação
  • confusão
  • tremores, espasmos musculares
  • sudorese
  • cefaleia
  • taquicardia
  • hipertonia/rigidez
  • diaforese
  • rubor
  • pupilas dilatadas
  • hipertermia
  • mioclonia
  • estimulação
Detalhes completos

Fatores de risco

  • exposição a um medicamento serotoninérgico
  • exposição a dois ou mais medicamentos serotoninérgicos
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • diagnóstico clínico
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • Hemograma completo
  • creatina fosfoquinase
  • eletrocardiograma (ECG)
  • hemoculturas
  • punção lombar
  • tomografia computadorizada (TC) ou ressonância nuclear magnética (RNM) do crânio
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

AGUDA

toxicidade serotoninérgica grave

toxicidade serotoninérgica moderada

toxicidade serotoninérgica leve

Colaboradores

Autores

Geoffrey Isbister, BSc, MBBS, FACEM, MD

Clinical Toxicologist

Calvary Mater Newcastle

Associate Professor

University of Newcastle

Newcastle

Australia

Declarações

GI is an author of several references cited in this monograph.

Revisores

Laura Tormoehlen, MD, FAAN, FACMT

Neurologist and Medical Toxicologist

Associate Professor of Clinical Neurology and Emergency Medicine

Indiana University

Bloomington

IN

Declarações

LT has been compensated as an expert witness for cases involving serotonergic drugs.

Daniel E Brooks, MD

Medical Director

Banner Poison and Drug Information Center

Phoenix

AZ

Declarações

DEB declares that he has no competing interests.

Karl Marlowe, MbChB, MSc, PgC-Ed, PgD-CBT, MRCPsych

Consultant Psychiatrist

East London NHS Foundation Trust

London

UK

Declarações

KM declares that he has no competing interests.

Theodore A. Stern, MD

Chief

Psychiatric Consultation Service

Massachusetts General Hospital

Professor of Psychiatry

Harvard Medical School

Boston

MA

Declarações

TAS declares that he has no competing interests.

Paul M. Gahlinger, MD

Adjunct Professor

Department of Family and Preventive Medicine

University of Utah

Salt Lake City

UT

Declarações

PMG declares that he has no competing interests.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Buckley NA, Dawson AH, Isbister GK. Serotonin syndrome. BMJ. 2014;348:g1626 Resumo

Isbister GK, Buckley NA. The pathophysiology of serotonin toxicity in animals and humans: implications for diagnosis and treatment. Clin Neuropharmacol. 2005;28:205-214. Resumo

Dunkley EJ, Isbister GK, Sibbritt D, et al. The Hunter Serotonin Toxicity Criteria: simple and accurate diagnostic decision rules for serotonin toxicity. QJM. 2003;96:635-642.Texto completo  Resumo

Chiew AL, Buckley NA. The serotonin toxidrome: shortfalls of current diagnostic criteria for related syndromes. Clin Toxicol (Phila). 2022 Feb;60(2):143-58. Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
  • Diagnósticos diferenciais

    • Síndrome neuroléptica maligna (SNM)
    • Toxicidade por simpatomiméticos
    • Delirium anticolinérgico
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Serotonin syndrome

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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