Última revisão: 1 Set 2020
Última atualização: 05 Março 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Outros fatores de diagnóstico

  • fadiga
  • dispneia
  • tontura
  • esplenomegalia
  • infecções ativas
  • urina escura episódica (hemoglobinúria)
  • desencadeada por exposição ao frio

Fatores de risco

  • doenças autoimunes
  • distúrbios linfoproliferativos
  • valva cardíaca protética
  • origem familiar no Mediterrâneo, no Oriente Médio, na África ou no Sudeste Asiático
  • história familiar de hemoglobinopatia ou de defeitos na membrana do eritrócito
  • hemoglobinúria paroxística noturna
  • exposição recente a cefalosporinas, penicilinas, derivados de quinina ou anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)
  • exposição recente a naftaleno ou a favas
  • lesão térmica
  • esforço excepcional
  • exposição recente a nitritos, dapsona, ribavirina ou fenazopiridina
  • ingestão recente de paraquat
  • malária
  • babesiose
  • bartonelose
  • leishmaniose
  • Infecção por Clostridium perfringens
  • Infecção por Haemophilus influenzae tipo B
  • doença hepática

Exames diagnósticos

1° exames a serem solicitados

  • Hemograma completo
  • CHCM
  • contagem de reticulócitos
  • esfregaço de sangue periférico
  • bilirrubina (indireta) não conjugada
  • lactato desidrogenase (LDH)
  • haptoglobina
  • urinálise
Mais 1° exames a serem solicitados

Exames a serem considerados

  • teste de antiglobulina direto (TAD ou Coombs)
  • creatinina, ureia
  • TFHs
  • anticorpo Donath-Landsteiner
  • eletroforese de Hb
  • citometria de fluxo para CD55/CD59
  • teste do ponto fluorescente com lâmpadas ultravioletas e espectrofotometria de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD)
  • fator antinuclear (FAN)
Mais exames a serem considerados

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Associate Professor of Clinical Medicine

Department of Medicine

University of Virginia

Charlottesville

VA

Divulgações

JD declares that he has no competing interests.

Dr John Densmore would like to gratefully acknowledge Dr Michelle Loch, a previous contributor to this monograph. ML declares that she has no competing interests.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Hematology Unit

Sant'Eugenio Hospital

Rome

Italy

Divulgações

PN declares that he has no competing interests.

Staff Hematologist-Oncologist

Hematologic Oncology and Blood Disorders

Cleveland Clinic

Associate Professor

Internal Medicine

Cleveland Clinic Lerner College of Medicine

Cleveland

OH

Divulgações

AL declares that he has no competing interests.

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