Síndrome do olho seco
Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- causa clínica subjacente conhecida
- uso de medicamentos causadores conhecidos
- filamentos corneanos
Otros factores de diagnóstico
- irritação ocular/sensação de corpo estranho
- ardência ocular
- visão turva transitória
- lacrimejamento
- blefarite/meibomianite
- erosões epiteliais pontuadas
- erosões conjuntivais ponteadas
- hiperemia conjuntival
- lagoftalmia
- proptose
- presença de ácaros
Factores de riesgo
- sexo feminino
- idade avançada
- blefarite/meibomianite
- doenças do tecido conjuntivo
- deficiência de vitamina A
- hepatite C
- vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- transplante de células-tronco hematopoéticas
- cirurgia do cristalino e das pálpebras
- uso de lentes de contato
- diabetes mellitus
- medicamentos sistêmicos
- medicamentos oftálmicos tópicos preservados
- sarcoidose
- Doença de Parkinson
- fatores ambientais
- fatores ocupacionais
- cefaleia
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- altura do menisco do filme lacrimal (meniscometria)
- tempo de ruptura do filme lacrimal/fluoresceína (TRFL)
- teste de Schirmer
Pruebas emergentes
- osmometria do filme lacrimal
- detecção da metaloproteinase-9 (MMP-9)
- topografia corneana
- interferometria da superfície ocular
- termografia infravermelha
- microscopia confocal in vivo
- marcadores imunes da superfície ocular (OSIM)
Algoritmo de tratamiento
olho seco na apresentação inicial
olho seco crônico
Colaboradores
Autores
Jonathan Smith, FRCOphth, MRCP
Consultant Ophthalmologist
Sunderland Eye Infirmary
Sunderland
UK
Divulgaciones
JS declares that he has no competing interests.
Philip Severn, FRCOphth, MRCP
Consultant Ophthalmologist
James Cook University Hospital
Middlesbrough
UK
Declarações
PS declares that he has served on the advisory boards of and received travel grants from Bayer and Novartis. He has also received travel grants from Allergan.
Darren Shu Jeng Ting, FRCOphth, PhD
Honorary Associate Professor of Ophthalmology
School of Medicine
University of Nottingham
Consultant Ophthalmologist
Birmingham and Midland Eye Centre
UK
Declarações
DSJT declares that he has no competing interests.
Saurabh Ghosh, FRCOphth
Consultant Ophthalmologist
Sunderland Eye Infirmary
Sunderland
UK
Declarações
SG declares that he has no competing interests.
Revisores
I-Hui Wu, MD
Ophthalmology Resident
Wilmer Eye Institute
Baltimore
MD
Declarações
IW declares that she has no competing interests.
Gus Gazzard, MA, MBBChir, MD, FRCOphth
Consultant Ophthalmic Surgeon
King's College Hospital
Honorary Research Fellow
Institute of Ophthalmology
London
UK
Declarações
GG declares that he has no competing interests.
Bob Avery, MD, PhD
Assistant Professor
Ophthalmology
University of New Mexico Medical School
Albuquerque
NM
Declarações
BA declares that he has no competing interests.
Vatinee Y. Bunya, MD
Co-Director
Penn Dry Eye and Ocular Surface Center
Assistant Professor
Cornea and External Disease
Scheie Eye Institute
Philadelphia
PA
Declarações
VYB declares that she has no competing interests.
Créditos aos pareceristas
Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.
Declarações
As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.
Referências
Principais artigos
Hakim FE, Farooq AV. Dry eye disease: an update in 2022. JAMA. 2022 Feb 1;327(5):478-9. Resumo
Amescua G, Ahmad S, Cheung AY, et al. Dry eye syndrome preferred practice pattern®. Ophthalmology. 2024 Apr;131(4):P1-49.Texto completo Resumo
Craig JP, Nichols KK, Akpek EK, et al. TFOS DEWS II definition and classification report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):276-83.Texto completo Resumo
Shtein RM, Shen JF, Kuo AN, et al. Autologous serum-based eye drops for treatment of ocular surface disease: a report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology. 2020 Jan;127(1):128-33.Texto completo Resumo
Artigos de referência
Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
Diagnósticos diferenciais
- Olho vermelho
- Síndrome de Sjögren
- Disfunção das glândulas meibomianas
Mais Diagnósticos diferenciaisGuidelines
- Dry eye syndrome preferred practice pattern
- Cornea/external disease summary benchmarks - 2024
Mais Guidelines
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
Use of this content is subject to our disclaimer