Última revisão: 16 Set 2021
Última atualização: 22 Out 2019

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • causa clínica subjacente conhecida
  • uso de medicamentos causadores conhecidos
  • filamentos corneanos

Outros fatores diagnósticos

  • irritação ocular/sensação de corpo estranho
  • ardência ocular
  • visão turva transitória
  • lacrimejamento
  • blefarite/meibomianite
  • erosões epiteliais pontuadas
  • erosões conjuntivais ponteadas
  • hiperemia conjuntival
  • lagoftalmia
  • proptose
  • presença de ácaros

Fatores de risco

  • sexo feminino
  • idade avançada
  • blefarite/meibomianite
  • doenças do tecido conjuntivo
  • deficiência de vitamina A
  • hepatite C
  • vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • transplante de células-tronco hematopoéticas
  • cirurgia refrativa
  • uso de lentes de contato
  • diabetes mellitus
  • medicamentos sistêmicos
  • medicamentos oftálmicos tópicos preservados
  • sarcoidose
  • Doença de Parkinson
  • fatores ambientais
  • fatores ocupacionais

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • altura do menisco do filme lacrimal (meniscometria)
  • tempo de ruptura do filme lacrimal/fluoresceína (TRFL)
  • teste de Schirmer

Novos exames

  • osmometria do filme lacrimal
  • detecção da metaloproteinase-9 (MMP-9)
  • topografia corneana
  • interferometria da superfície ocular
  • termografia infravermelha
  • microscopia confocal in vivo
  • marcadores imunes da superfície ocular (OSIM)

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Jonathan Smith, FRCOphth, MRCP

Consultant Ophthalmologist

Sunderland Eye Infirmary

Sunderland

UK

Declarações

JS declares that he has received travel and meeting costs from Novartis, Bayer, and DORC.

Philip Severn, FRCOphth, MRCP

Consultant Ophthalmologist

James Cook University Hospital

Middlesbrough

UK

Declarações

PS declares that he has served on the advisory boards of and received travel grants from Bayer and Novartis. He has also received travel grants from Allergan.

Darren Shu Jeng Ting, FRCOphth

Ophthalmology Specialist Registrar (ST7)

Sunderland Eye Infirmary

Sunderland

UK

Declarações

DSJT declares that he has no competing interests.

Saurabh Ghosh, FRCOphth

Consultant Ophthalmologist

Sunderland Eye Infirmary

Sunderland

UK

Declarações

SG declares that he has no competing interests.

Revisores

I-Hui Wu, MD

Ophthalmology Resident

Wilmer Eye Institute

Baltimore

MD

Declarações

IW declares that she has no competing interests.

Gus Gazzard, MA, MBBChir, MD, FRCOphth

Consultant Ophthalmic Surgeon

King's College Hospital

Honorary Research Fellow

Institute of Ophthalmology

London

UK

Declarações

GG declares that he has no competing interests.

Bob Avery, MD, PhD

Assistant Professor

Ophthalmology

University of New Mexico Medical School

Albuquerque

NM

Declarações

BA declares that he has no competing interests.

Vatinee Y. Bunya, MD

Co-Director

Penn Dry Eye and Ocular Surface Center

Assistant Professor

Cornea and External Disease

Scheie Eye Institute

Philadelphia

PA

Declarações

VYB declares that she has no competing interests.

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