Síndrome do olho seco
Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- causa clínica subjacente conhecida
- uso de medicamentos causadores conhecidos
- filamentos corneanos
Outros fatores diagnósticos
- irritação ocular/sensação de corpo estranho
- ardência ocular
- visão turva transitória
- lacrimejamento
- blefarite/meibomianite
- erosões epiteliais pontuadas
- erosões conjuntivais ponteadas
- hiperemia conjuntival
- lagoftalmia
- proptose
- presença de ácaros
Fatores de risco
- sexo feminino
- idade avançada
- blefarite/meibomianite
- doenças do tecido conjuntivo
- deficiência de vitamina A
- hepatite C
- vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- transplante de células-tronco hematopoéticas
- cirurgia do cristalino e das pálpebras
- uso de lentes de contato
- diabetes mellitus
- medicamentos sistêmicos
- medicamentos oftálmicos tópicos preservados
- sarcoidose
- Doença de Parkinson
- fatores ambientais
- fatores ocupacionais
- cefaleia
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- altura do menisco do filme lacrimal (meniscometria)
- tempo de ruptura do filme lacrimal/fluoresceína (TRFL)
- teste de Schirmer
Novos exames
- osmometria do filme lacrimal
- detecção da metaloproteinase-9 (MMP-9)
- topografia corneana
- interferometria da superfície ocular
- termografia infravermelha
- microscopia confocal in vivo
- marcadores imunes da superfície ocular (OSIM)
Algoritmo de tratamento
olho seco na apresentação inicial
olho seco crônico
Colaboradores
Autores
Jonathan Smith, FRCOphth, MRCP
Consultant Ophthalmologist
Sunderland Eye Infirmary
Sunderland
UK
Declarações
JS declares that he has no competing interests.
Philip Severn, FRCOphth, MRCP
Consultant Ophthalmologist
James Cook University Hospital
Middlesbrough
UK
Declarações
PS declares that he has served on the advisory boards of and received travel grants from Bayer and Novartis. He has also received travel grants from Allergan.
Darren Shu Jeng Ting, FRCOphth, PhD
Honorary Associate Professor of Ophthalmology
School of Medicine
University of Nottingham
Consultant Ophthalmologist
Birmingham and Midland Eye Centre
UK
Declarações
DSJT declares that he has no competing interests.
Saurabh Ghosh, FRCOphth
Consultant Ophthalmologist
Sunderland Eye Infirmary
Sunderland
UK
Declarações
SG declares that he has no competing interests.
Revisores
I-Hui Wu, MD
Ophthalmology Resident
Wilmer Eye Institute
Baltimore
MD
გაფრთხილება:
IW declares that she has no competing interests.
Gus Gazzard, MA, MBBChir, MD, FRCOphth
Consultant Ophthalmic Surgeon
King's College Hospital
Honorary Research Fellow
Institute of Ophthalmology
London
UK
გაფრთხილება:
GG declares that he has no competing interests.
Bob Avery, MD, PhD
Assistant Professor
Ophthalmology
University of New Mexico Medical School
Albuquerque
NM
გაფრთხილება:
BA declares that he has no competing interests.
Vatinee Y. Bunya, MD
Co-Director
Penn Dry Eye and Ocular Surface Center
Assistant Professor
Cornea and External Disease
Scheie Eye Institute
Philadelphia
PA
გაფრთხილება:
VYB declares that she has no competing interests.
რეცენზენტების განცხადებები
BMJ Best Practice-ის თემების განახლება სხვადასხვა პერიოდულობით ხდება მტკიცებულებებისა და რეკომენდაციების განვითარების შესაბამისად. ქვემოთ ჩამოთვლილმა რეცენზენტებმა თემის არსებობის მანძილზე კონტენტს ერთხელ მაინც გადახედეს.
გაფრთხილება
რეცენზენტების აფილიაციები და გაფრთხილებები მოცემულია გადახედვის მომენტისთვის.
წყაროები
ძირითადი სტატიები
Hakim FE, Farooq AV. Dry eye disease: an update in 2022. JAMA. 2022 Feb 1;327(5):478-9. აბსტრაქტი
Amescua G, Ahmad S, Cheung AY, et al. Dry eye syndrome preferred practice pattern®. Ophthalmology. 2024 Apr;131(4):P1-49.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Craig JP, Nichols KK, Akpek EK, et al. TFOS DEWS II definition and classification report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):276-83.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
Shtein RM, Shen JF, Kuo AN, et al. Autologous serum-based eye drops for treatment of ocular surface disease: a report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology. 2020 Jan;127(1):128-33.სრული ტექსტი აბსტრაქტი
გამოყენებული სტატიები
ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.
დიფერენციული დიაგნოზები
- Olho vermelho
- Síndrome de Sjögren
- Disfunção das glândulas meibomianas
მეტი დიფერენციული დიაგნოზებიგაიდლაინები
- Dry eye syndrome preferred practice pattern
- Cornea/external disease summary benchmarks - 2024
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