Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- hifema
- equimose
- dor intensa no olho
- visão turva
- abrasões da córnea
- edema da córnea
- hemorragias subconjuntivais
- lacerações conjuntivais
- erosões epiteliais pontuadas
- perda da visão
Outros fatores diagnósticos
- lacrimejamento excessivo
- quemose conjuntival
- hiperemia conjuntival
- abrasão/defeito epitelial da córnea
- lesão ocular aberta
- queimaduras das pálpebras
- fotofobia
- diplopia
- miose
- opacificação do estroma da córnea
- iridodiálise
- corpo estranho conjuntival
- corpo estranho na córnea
- lacerações da membrana de Descemet
- lacerações corneosclerais
- cefaleia persistente
- perda de consciência
- sangue ou fluido claro dos ouvidos ou nariz
- incapacidade de mover o(s) olho(s)
Fatores de risco
- idade entre 18-45 anos
- sexo masculino
- ausência de protetores oculares
- lesões ocupacionais
- fogos de artifício
- exposição à luz ultravioleta
- cirurgia prévia do olho
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- tomografia computadorizada (TC) de crânio e órbita
Investigações a serem consideradas
- radiografia simples
- ultrassonografia modo B
- biomicroscopia ultrassônica
- ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio
- tomografia de coerência óptica
- angiografia fluoresceínica
- autofluorescência de fundo do olho
- exame de urina para detecção de drogas
- exame de traço falciforme
Algoritmo de tratamento
lesões superficiais sem corpo estranho
hifema
abrasão da córnea
lesão ocular aberta
erosões recorrentes da córnea
Colaboradores
Autores
Fasika Woreta, MD, MPH
Assistant Professor of Ophthalmology
Residency Program Director
Director, Eye Trauma Center
Wilmer Eye Institute
Johns Hopkins University School of Medicine
Baltimore
MD
Declarações
FW declares that she has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Fasika Woreta wishes to gratefully acknowledge Dr Ron Adelman and Dr Elena Raluca Raducu, previous contributors to this topic.
Declarações
RA is an author of a reference cited in this topic. ERR declares that she has no competing interests.
Revisores
Patricia Pahk, MD
Assistant Professor of Ophthalmology
Mount Sinai Medical School
New York
NY
Declarações
PP is an author of a reference cited in this topic.
Scott Fraser, MD, FRCS (Ed), FRCOphth
Consultant Ophthalmologist
Sunderland Eye Infirmary
Sunderland
UK
Declarações
SF declares that he has no competing interests.
David Allen, MD
Consultant Ophthalmologist
Sunderland Eye Infirmary
Newcastle
UK
Declarações
DA declares that he has no competing interests.
Diretrizes
- Surgical care at the district hospital: ocular trauma
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