Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- perda da visão súbita e indolor
- edema da cabeça do nervo óptico
- hemorragia intrarretiniana
- tortuosidade e dilatação venosas
- formação de vasos colaterais
Outros fatores diagnósticos
- idade >65 anos
- neovascularização
- hemorragia do vítreo
- edema macular
- moscas volantes
- olho dolorido e vermelho
- acuidade visual
- defeito pupilar aferente relativo
- pressão intraocular elevada
Fatores de risco
- aterosclerose
- hipertensão sistêmica
- diabetes mellitus
- hiperlipidemia
- história de tabagismo
- doença cardiovascular
- glaucoma
- índice de massa corporal aumentado aos 20 anos de idade
- aumento de alfa-2-globulina sérica
- comprimento axial curto
- idade >65 anos
- resistência à proteína C ativada
- fator V de Leiden
- estado hipercoagulável
- deficiência de proteína S
- deficiência de antitrombina III
- hiper-homocisteinemia
- vasculite
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- angiografia com fluoresceína para confirmação do diagnóstico
Investigações a serem consideradas
- angiografia com fluoresceína para avaliação de complicações
- tomografia de coerência óptica
- eletrorretinografia
Algoritmo de tratamento
OVRC: não complicada
oclusão da veia retiniana central (OVRC) com edema macular
OVRC com neovascularização
ORVR ou OVHR: não complicada
oclusão de ramo da veia retiniana (ORVR) ou oclusão da veia hemirretiniana (OVHR) com edema macular
oclusão de ramo da veia retiniana (ORVR) ou oclusão da veia hemirretiniana (OVHR) com neovascularização
Colaboradores
Autores
Aziz A. Khanifar, MD
![Aziz A. Khanifar](/api/image/959/pt-br/normal/959-auth-1_default.jpg)
Vitreoretinal Surgeon
The Retina Group of Washington
Silver Spring
MD
Declarações
AAK has been reimbursed by Genentech, Regeneron and Iveric Bio.
Agradecimentos
Dr Aziz A. Khanifar would like to gratefully acknowledge Dr Sharon Fekrat, a previous contributor to this topic.
Declarações
SF declares that she has no competing interests.
Revisores
Stephen G. Schwartz, MD
Assistant Professor of Clinical Ophthalmology
Bascom Palmer Eye Institute
University of Miami Miller School of Medicine
Naples
FL
Declarações
SGS has received research funding from Alcon, Genentech, and Novartis; holds equity in Pfizer; and is co-holder of a patent pending entitled "Molecular targets for modulating intraocular pressure and differentiation of steroid responders from non-responders".
Tim Murray, MD
Professor of Ophthalmology
Bascom Palmer Eye Institute
University of Miami Miller School of Medicine
Naples
FL
Declarações
TM declares that he has no competing interests.
Alexander Spratt, MBBCh, MRCOphth
Specialist Registrar
Moorfields Eye Hospital
Visiting Lecturer
City University
London
UK
Declarações
AS has received research funding from Allergan.
Diagnósticos diferenciais
- Neuropatia óptica isquêmica
- Descolamento da retina (DR)
- Neovascularização da coroide (NVC)
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Retina summary benchmarks - 2023
- Retinal vein occlusion (RVO) guidelines
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Diabetes: what can I do to keep healthy?
Glaucoma (open angle)
Mais Folhetos informativos para os pacientesConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
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