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Oclusão da veia retiniana

Última revisão: 3 May 2025
Última atualização: 09 Jul 2024

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • perda da visão súbita e indolor
  • edema da cabeça do nervo óptico
  • hemorragia intrarretiniana
  • tortuosidade e dilatação venosas
  • formação de vasos colaterais
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • idade >65 anos
  • neovascularização
  • hemorragia do vítreo
  • edema macular
  • moscas volantes
  • olho dolorido e vermelho
  • acuidade visual
  • defeito pupilar aferente relativo
  • pressão intraocular elevada
Detalhes completos

Fatores de risco

  • aterosclerose
  • hipertensão sistêmica
  • diabetes mellitus
  • hiperlipidemia
  • história de tabagismo
  • doença cardiovascular
  • glaucoma
  • índice de massa corporal aumentado aos 20 anos de idade
  • aumento de alfa-2-globulina sérica
  • comprimento axial curto
  • idade >65 anos
  • resistência à proteína C ativada
  • fator V de Leiden
  • estado hipercoagulável
  • deficiência de proteína S
  • deficiência de antitrombina III
  • hiper-homocisteinemia
  • vasculite
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • angiografia com fluoresceína para confirmação do diagnóstico
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • angiografia com fluoresceína para avaliação de complicações
  • tomografia de coerência óptica
  • eletrorretinografia
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

AGUDA

OVRC: não complicada

oclusão da veia retiniana central (OVRC) com edema macular

OVRC com neovascularização

ORVR ou OVHR: não complicada

oclusão de ramo da veia retiniana (ORVR) ou oclusão da veia hemirretiniana (OVHR) com edema macular

oclusão de ramo da veia retiniana (ORVR) ou oclusão da veia hemirretiniana (OVHR) com neovascularização

Colaboradores

Autores

Aziz A. Khanifar, MD
Aziz A. Khanifar

Vitreoretinal Surgeon

The Retina Group of Washington

Silver Spring

MD

Declarações

AAK has been reimbursed by Genentech, Regeneron and Iveric Bio.

Agradecimentos

Dr Aziz A. Khanifar would like to gratefully acknowledge Dr Sharon Fekrat, a previous contributor to this topic.

Declarações

SF declares that she has no competing interests.

Revisores

Stephen G. Schwartz, MD

Assistant Professor of Clinical Ophthalmology

Bascom Palmer Eye Institute

University of Miami Miller School of Medicine

Naples

FL

Declarações

SGS has received research funding from Alcon, Genentech, and Novartis; holds equity in Pfizer; and is co-holder of a patent pending entitled "Molecular targets for modulating intraocular pressure and differentiation of steroid responders from non-responders".

Tim Murray, MD

Professor of Ophthalmology

Bascom Palmer Eye Institute

University of Miami Miller School of Medicine

Naples

FL

Declarações

TM declares that he has no competing interests.

Alexander Spratt, MBBCh, MRCOphth

Specialist Registrar

Moorfields Eye Hospital

Visiting Lecturer

City University

London

UK

Declarações

AS has received research funding from Allergan.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Romano F, Lamanna F, Gabrielle PH, et al. Update on retinal vein occlusion. Asia Pac J Ophthalmol (Phila). 2023 Mar-Apr;12(2):196-210.Texto completo  Resumo

The Royal College of Opthalmologists. Retinal vein occlusion guidelines. Feb 2022 [internet publication].Texto completo

Flaxel CJ, Adelman RA, Bailey ST, et al. Retinal vein occlusions preferred practice pattern®. Ophthalmology. 2020 Feb;127(2):P288-320.Texto completo  Resumo

Nicholson L, Talks SJ, Amoaku W, et al. Retinal vein occlusion (RVO) guideline: executive summary. Eye (Lond). 2022 May;36(5):909-12.Texto completo  Resumo

Shalchi Z, Mahroo O, Bunce C, et al. Anti-vascular endothelial growth factor for macular oedema secondary to branch retinal vein occlusion. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 7;7:CD009510.Texto completo  Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
  • Oclusão da veia retiniana images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Neuropatia óptica isquêmica
    • Descolamento da retina (DR)
    • Neovascularização da coroide (NVC)
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Retina summary benchmarks - 2023
    • Retinal vein occlusion (RVO) guidelines
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Diabetes: o que posso fazer para me manter saudável?

    Pressão alta: o que é?

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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