Resumo
Definição
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- presença de fatores de risco
- perda da visão súbita e indolor
- edema da cabeça do nervo óptico
- hemorragia intrarretiniana
- tortuosidade e dilatação venosas
- formação de vasos colaterais
Otros factores de diagnóstico
- idade >65 anos
- neovascularização
- hemorragia do vítreo
- edema macular
- moscas volantes
- olho dolorido e vermelho
- acuidade visual
- defeito pupilar aferente relativo
- pressão intraocular elevada
Factores de riesgo
- aterosclerose
- hipertensão sistêmica
- diabetes mellitus
- hiperlipidemia
- história de tabagismo
- doença cardiovascular
- glaucoma
- índice de massa corporal aumentado aos 20 anos de idade
- aumento de alfa-2-globulina sérica
- comprimento axial curto
- idade >65 anos
- resistência à proteína C ativada
- fator V de Leiden
- estado hipercoagulável
- deficiência de proteína S
- deficiência de antitrombina III
- hiper-homocisteinemia
- vasculite
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- angiografia com fluoresceína para confirmação do diagnóstico
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- angiografia com fluoresceína para avaliação de complicações
- tomografia de coerência óptica
- eletrorretinografia
Algoritmo de tratamiento
OVRC: não complicada
oclusão da veia retiniana central (OVRC) com edema macular
OVRC com neovascularização
ORVR ou OVHR: não complicada
oclusão de ramo da veia retiniana (ORVR) ou oclusão da veia hemirretiniana (OVHR) com edema macular
oclusão de ramo da veia retiniana (ORVR) ou oclusão da veia hemirretiniana (OVHR) com neovascularização
Colaboradores
Autores
Aziz A. Khanifar, MD

Vitreoretinal Surgeon
The Retina Group of Washington
Silver Spring
MD
Divulgaciones
AAK has been reimbursed by Genentech, Regeneron and Iveric Bio.
Agradecimientos
Dr Aziz A. Khanifar would like to gratefully acknowledge Dr Sharon Fekrat, a previous contributor to this topic.
Divulgaciones
SF declares that she has no competing interests.
Revisores por pares
Stephen G. Schwartz, MD
Assistant Professor of Clinical Ophthalmology
Bascom Palmer Eye Institute
University of Miami Miller School of Medicine
Naples
FL
Divulgaciones
SGS has received research funding from Alcon, Genentech, and Novartis; holds equity in Pfizer; and is co-holder of a patent pending entitled "Molecular targets for modulating intraocular pressure and differentiation of steroid responders from non-responders".
Tim Murray, MD
Professor of Ophthalmology
Bascom Palmer Eye Institute
University of Miami Miller School of Medicine
Naples
FL
Divulgaciones
TM declares that he has no competing interests.
Alexander Spratt, MBBCh, MRCOphth
Specialist Registrar
Moorfields Eye Hospital
Visiting Lecturer
City University
London
UK
Divulgaciones
AS has received research funding from Allergan.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
Referencias
Artículos principales
Romano F, Lamanna F, Gabrielle PH, et al. Update on retinal vein occlusion. Asia Pac J Ophthalmol (Phila). 2023 Mar-Apr;12(2):196-210.Texto completo Resumen
The Royal College of Opthalmologists. Retinal vein occlusion guidelines. Feb 2022 [internet publication].Texto completo
Flaxel CJ, Adelman RA, Bailey ST, et al. Retinal vein occlusions preferred practice pattern®. Ophthalmology. 2020 Feb;127(2):P288-320.Texto completo Resumen
Nicholson L, Talks SJ, Amoaku W, et al. Retinal vein occlusion (RVO) guideline: executive summary. Eye (Lond). 2022 May;36(5):909-12.Texto completo Resumen
Shalchi Z, Mahroo O, Bunce C, et al. Anti-vascular endothelial growth factor for macular oedema secondary to branch retinal vein occlusion. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 7;7:CD009510.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Diferenciales
- Neuropatia óptica isquêmica
- Descolamento da retina (DR)
- Neovascularização da coroide (NVC)
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Retina summary benchmarks - 2023
- Retinal vein occlusion (RVO) guidelines
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