Trombose do seio cavernoso

A trombose do seio cavernoso (TSC) é uma formação de trombo no seio cavernoso, a qual pode ser de origem séptica ou asséptica. Uma infecção pode se disseminar para o seio cavernoso como uma extensão de uma tromboflebite ou através de um êmbolo séptico. A origem da trombose do seio cavernoso asséptica geralmente é um trauma ou uma afecção pró-trombótica.

Na era pré-antibióticos, infecções do terço médio da face eram responsáveis pela maioria dos casos. Atualmente, a sinusite aguda é o fator predisponente mais comum.

Geralmente, o diagnóstico é estabelecido por avaliação clínica juntamente com exames de imagem (tomografia computadorizada ou ressonância magnética).

Na apresentação aguda, um olho é tipicamente afetado primeiro, seguido pelo segundo olho em até 48 horas após o início dos sintomas.

Esse quadro deve ser diferenciado da meningite. Sintomas clínicos comuns no início de ambas as doenças incluem febre, cefaleia, vômitos e rigidez da nuca.

A antibioticoterapia deve ser iniciada imediatamente, pois tem um grande impacto no prognóstico.

A TSC é a formação de um trombo (coágulo) no seio cavernoso, a qual pode ser séptica ou asséptica. A TSC séptica é um processo tromboflebítico de desenvolvimento rápido com origem infeciosa (tipicamente do terço médio da face, seios nasais, orelhas, dentes ou boca) que afeta o seio cavernoso e suas estruturas. A TSC asséptica geralmente é um processo trombótico resultante de traumas, lesões iatrogênicas ou afecções pró-trombóticas.