Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- dispneia por esforço
Outros fatores diagnósticos
- ortopneia
- dispneia paroxística noturna
- plenitude abdominal
- estertores
- estase jugular
- refluxo hepatojugular
- hepatomegalia congestiva
- edema nos membros inferiores
- impulso apical deslocado lateralmente
- ritmos de galope
Fatores de risco
- hipertensão
- sexo feminino
- idade >70 anos
- obesidade
- doença arterial coronariana/isquemia
- diabetes mellitus
- doença renal crônica
- distúrbios do miocárdio e pericárdio
- apneia obstrutiva do sono
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- eletrólitos séricos
- testes de função renal
- enzimas hepáticas
- peptídeo natriurético do tipo B (PNB)/fragmento N-terminal do peptídeo natriurético do tipo B (NT-proPNB)
- Hemograma completo
- eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações
- radiografia torácica
- ecocardiografia com Doppler
- Doppler tecidual
Investigações a serem consideradas
- ressonância nuclear magnética cardíaca (RNMC)
- Angiotomografia
- ventriculografia com radionuclídeos (exame MUGA [angiografia sincronizada multinuclear])
- teste ergométrico
- cateterismo cardíaco e angiografia coronariana
Algoritmo de tratamento
insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada aguda descompensada
insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada crônica
Colaboradores
Autores
Gerald Carr-White, PhD, FRCP
Consultant Cardiologist
Guys and St Thomas’ NHS Foundation Trust
London
UK
Declarações
GCW has been reimbursed by Pfizer, Astra Zenica, Bayer, Medtronic, St Jude, and Sanofi for attending conferences. He has attended Advisory Boards for Medtronic, St Jude, Novartis, Shire, Sanofi and Servier, and has a joint working venture with Novartis for a community pharmacist post.
Jessica Webb, BM, BCh, MA, MRCP, FHEA
Cardiology Specialist Registrar
Guys and St Thomas’ NHS Foundation Trust
London
UK
Declarações
JW declares that she has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Gerald Carr-White and Dr Jessica Webb would like to gratefully acknowledge Dr Gerard Aurigemma, Dr Lokesh Tejwani, Dr Marc E. Del Rosario, and Dr Kul Aggarwal, previous contributors to this topic. GA, LT, MEDR, and KA declare that they have no competing interests.
Revisores
Edward Geltman, MD
Professor of Medicine
Cardiovascular Division
Washington University School of Medicine
St. Louis
MO
Declarações
EG has lectured for Novartis, Forest, Merck, and Pfizer.
Jerry Murphy, MB, BS, DM, FRCP
Consultant Cardiologist
Darlington Memorial Hospital
Darlington
UK
Declarações
Not disclosed.
Diagnósticos diferenciais
- Insuficiência cardíaca sistólica
- Doença pulmonar obstrutiva
- Hipertensão arterial pulmonar idiopática
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Acute heart failure: diagnosis and management
- Guidelines for the prevention, detection and management of heart failure in Australia
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
DPOC: o que é?
DPOC: quais tratamentos funcionam?
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