Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- aneurisma do septo atrial
- afecções cardíacas congênitas
- acidente vascular cerebral (AVC) em idades <60 anos
- exame cardíaco anormal
- trombose venosa profunda
Otros factores de diagnóstico
- sintomas de descompressão relacionados ao mergulho
- sensação de frio no membro
- dor no membro
- dispneia na posição vertical na síndrome de platipneia-ortodeoxia
Factores de riesgo
- aneurisma do septo atrial
- afecções cardíacas congênitas
- história familiar de enxaqueca
- enxaqueca
- história familiar do FOP
- apneia obstrutiva do sono
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- ecocardiografia transtorácica com Doppler colorido e injeção de contraste
- ecocardiografia transesofágica com Doppler colorido e injeção de contraste
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- ecocardiografia intracardíaca
- ultrassonografia do membro inferior
- ressonância nuclear magnética (RNM) do membro inferior
- ecocardiografia transesofágica com mesa inclinável
Pruebas emergentes
- Doppler transcraniano
Algoritmo de tratamiento
assintomático com baixo risco de eventos trombóticos (e sem ocupação de alto risco)
assintomático com alto risco de evento trombótico (não em profissão de alto risco)
AVC criptogênico
profissão de alto risco
Colaboradores
Autores
Kul Aggarwal, MD, MRCP, FACC

Professor of Clinical Medicine
University of Missouri
Columbia
MO
Divulgaciones
KA is the author of a reference cited in this topic.
Poorna R Karuparthi, MD, FACC
Clinical Assistant Professor
University of Missouri Hospital
Division of Cardiology
University of Missouri
Columbia
MO
Divulgaciones
PRK declares that he has no competing interests.
Agradecimientos
Professor Kul Aggarwal and Poorna R Karuparthi would like to gratefully acknowledge Dr Vibhuti Singh, a previous contributor to this topic.
Divulgaciones
VS declares that he has no competing interests.
Revisores por pares
Navin Nanda, MD
Professor of Medicine
Director Heart Station and Echocardiography Laboratories
University of Alabama at Birmingham
Birmingham
AL
Divulgaciones
NN declares that he has no competing interests.
Andrew Turley, MB ChB
Cardiology Specialist Registrar
The James Cook University Hospital
Middlesbrough
UK
Divulgaciones
AT declares that he has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
Silvestry FE, Cohen MS, Armsby LB, et al. Guidelines for the echocardiographic assessment of atrial septal defect and patent foramen ovale: from the American Society of Echocardiography and Society for Cardiac Angiography and Interventions. J Am Soc Echocardiogr. 2015 Aug;28(8):910-58.Texto completo Resumen
Meier B, Kalesan B, Mattle HP, et al. Percutaneous closure of patent foramen ovale in cryptogenic embolism. N Engl J Med. 2013 Mar 21;368(12):1083-91. Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.

Diferenciales
- Malformação arteriovenosa (MAV) no pulmão
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- 2020 ESC guidelines for the management of adult congenital heart disease
- 2021 guideline for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack
Más Guías de práctica clínicaFolletos para el paciente
Enxaqueca
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