Última revisão: 26 Out 2020
Última atualização: 20 Agosto 2019

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores de diagnóstico

  • mecanismo de lesão concordante
  • dor cervical
  • preservação sacral
  • lesão traumática associada
  • sensibilidade cervical posterior

Outros fatores de diagnóstico

  • sexo masculino
  • idade entre 18 e 25 anos
  • intoxicação
  • dormência, parestesia ou fraqueza dos membros
  • disfunção do intestino ou da bexiga
  • fraqueza motora
  • perda sensitiva
  • amplitude de movimento (ADM) cervical reduzida ou dolorosa
  • perda do tônus anorretal e da sensibilidade perianal
  • espasticidade
  • hiper-reflexia
  • sinal de Babinski
  • sinal de Hoffman
  • choque neurogênico
  • choque medular
  • alteração respiratória
  • deficit do nervo craniano

Fatores de risco

  • sexo masculino
  • sexo feminino (lesão por chicote)
  • falta de preparo ou consciência da colisão
  • cabeça rotacionada no momento da colisão
  • trauma ou cirurgia da coluna cervical prévios
  • anormalidade preexistente na espinha, crânio ou em outra parte do corpo

Exames diagnósticos

1° exames a serem solicitados

  • tomografia computadorizada (TC) axial da coluna cervical com reconstruções tridimensionais
Mais 1° exames a serem solicitados

Exames a serem considerados

  • série de raios-x da coluna cervical
  • ressonância nuclear magnética (RNM) da coluna cervical
  • radiografias em flexão/extensão (F/E) da coluna cervical
  • estudos da condução nervosa
  • eletromiografia
Mais exames a serem considerados

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Christopher S. Ahuja

Research Fellow

Division of Neurosurgery

Department of Surgery

University of Toronto

Ontario

Canada

Divulgações

CSA declares that he has no competing interests.

Michael G. Fehlings

Professor

Division of Neurosurgery

Director of Neuroscience Program

University of Toronto

Krembil Chair in Neural Repair and Regeneration

Medical Director

Krembil Neuroscience Center

Toronto Western Hospital

Ontario

Canada

Divulgações

MGF served as a consultant for Zimmer, In Vivo Therapeutics, and Pfizer. He receives institutional fellowship grant support from AOSpine, Medtronic, and Depuy-Synthes. MGF is an author of a reference cited in this monograph.

Dr Christopher S. Ahuja and Dr Michael G. Fehlings would like to gratefully acknowledge Dr Narihito Nagoshi, Dr Hiroaki Nakashima, Dr David W. Cadotte, and Dr Jefferson R. Wilson, previous contributors to this monograph. NN, HN, DWC, and JRW declare that they have no competing interests.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Consultant Orthopaedic and Spinal Surgeon

BMI Werndale Hospital

Carmarthen

Carmarthenshire

UK

Divulgações

JM has been provided with educational support for attending conferences by Medtronic, Depuy Spine UK, and Nuvasive.

Assistant Professor

Orthopedic Surgery Operations

Department of Orthopedics

University of Utah

Salt Lake City

UT

Divulgações

AP is an author of a reference cited in this monograph.

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