Nefrite intersticial aguda

Última revisão: 26 Abr 2022
Última atualização: 09 Jan 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • febre
  • erupção cutânea
  • edema
  • volume de urina diminuído
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • artralgia
  • uveíte
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • uso de medicamentos desencadeantes
  • idade
  • doença inflamatória crônica
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • ureia e creatinina séricas
  • hemograma completo com diferencial de leucócitos
  • urinálise
  • teste de descontinuação do medicamento desencadeante
  • anticorpo anticitoplasma de neutrófilo (ANCA)
  • fator antinuclear (FAN)
  • anti-DNA de fita dupla (anti-ds DNA)
  • perfil complementar
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • ultrassonografia renal
  • biópsia renal
  • exame renal com gálio
  • citocinas na urina
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

relacionada a medicamentos

relacionada a doença inflamatória crônica

Colaboradores

Autores

Mark A. Perazella, MD, FACP

Professor of Medicine (Nephrology)

Section of Nephrology

Department of Internal Medicine

Yale School of Medicine

New Haven

CT

Declarações

MAP declares that he has no competing interests.

Dennis G. Moledina, MBBS, PhD

Assistant Professor of Medicine (Nephrology)

Yale Program of Applied Translational Research

Department of Internal Medicine

Yale School of Medicine

New Haven

CT

Declarações

DGM has received a grant from the National Institutes of Health (K23DK-117065), focusing on biomarkers of acute interstitial nephritis, and is supported by the Yale O'Brien Center, focusing on subclinical acute interstitial nephritis. He has a provisional patent application (co-inventor) for provisional patent number 62/716,465, "System and methods for diagnosing acute interstitial nephritis".

Agradecimentos

Prof. Mark A. Perazella and Dr Dennis G. Moledina would like to gratefully acknowledge Dr James Marsh, Dr Alice Appel, Dr Gerald Appel, and Dr Kate Shiell, previous contributors to this topic.

Declarações

JM, AA, GA, and KS declare that they have no competing interests.

Revisores

Irfan Moinuddin, MD

Assistant Professor

Chicago Medical School

Rosalind Franklin University

Lombard

IL

Declarações

IM declares that he has no competing interests.

Catherine Clase, BA, MB, MSC, FRCPC

Associate Professor

Nephrologist

McMaster University

Hamilton

Ontario

Canada

Declarações

CC declares that she has no competing interests.

Robert Mactier, MD, FRCP

Consultant Nephrologist/Lead Clinician

Renal Unit

Glasgow Royal Infirmary

NHS Greater Glasgow and Clyde

Glasgow

UK

Declarações

RM declares that he has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Glomerulonefrite aguda
    • Necrose tubular aguda
    • Lesão vascular aguda
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  • Diretrizes

    • Acute kidney injury: prevention, detection and management
    • Guidelines for medicines optimisation in patients with acute kidney injury
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