Síndrome da lise tumoral

Última revisão: 4 Set 2022
Última atualização: 26 Ago 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • neoplasia hematológica
  • comprometimento renal preexistente
  • síncope/dor torácica/dispneia
  • convulsões
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • náuseas e vômitos
  • anorexia
  • diarreia
  • fraqueza muscular
  • cãibras musculares
  • letargia
  • parestesia
  • linfadenopatia
  • esplenomegalia
  • hipertensão/hipotensão
  • oligúria/anúria/hematúria
  • malignidade de tumor sólido
  • tetania
  • sinal de Trousseau
  • sinal de Chvostek
  • laringoespasmo
  • edema periférico
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • neoplasia hematológica
  • grande carga tumoral
  • tumores quimiossensíveis
  • quimioterapia recente
  • comprometimento renal preexistente
  • desidratação
  • depleção de volume
  • medicamentos nefrotóxicos
  • idade avançada
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • ácido úrico sérico
  • fosfato sérico
  • potássio sérico
  • cálcio sérico
  • Hemograma completo
  • lactato desidrogenase
  • creatinina sérica
  • ureia sérica
  • pH da urina
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • eletrocardiograma (ECG)
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Inicial

baixo risco

médio risco

alto risco

Aguda

síndrome da lise tumoral (SLT) clínica ou laboratorial

Colaboradores

Autores

Tariq Mughal, MD, FRCP, FACP, FRCPath

Clinical Professor of Medicine

Tufts University Cancer Center

Boston

MA

Declarações

TM has consulted for Roche Foundation Medicine, Sangamo Therapeutics, Stemline Therapeutics, Novartis, and Sanofi.

Agradecimentos

Professor Tariq Mughal would like to gratefully acknowledge Dr James Larkin and Dr Anastasia Constantinidou, previous contributors to this topic.

Declarações

JL and AC declare that they have no competing interests.

Revisores

Shereen Ezzat, MD

Professor of Medicine and Oncology

University of Toronto

Toronto

Ontario

Canada

Declarações

SE declares that he has no competing interests.

David Landau, MB BS, MRCP, FRCR

Consultant Clinical Oncologist

Guy's & St. Thomas' NHS Trust

Honorary Senior Lecturer

Imaging Sciences Division

King's College Hospital

London

UK

Declarações

DL declares that he has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Hiperuricemia isolada
    • Hipercalemia isolada
    • Hiperfosfatemia isolada
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • NCCN clinical practice guidelines in oncology: B-cell lymphomas
    • Guidelines for the management of tumour lysis syndrome in adults and children with haematological malignancies
    Mais Diretrizes
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