Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- massa ou inchaço na parte superior do abdome/no flanco
Outros fatores diagnósticos
- distensão abdominal
- dor abdominal
- hipertensão
- hematúria
- inapetência ou perda de peso
- febre
- palidez
- dispneia
- hepatomegalia
- varicocele
- hipoglicemia na primeira infância
- características da síndrome paraneoplásica
Fatores de risco
- idade <5 anos
- anomalias geniturinárias congênitas
- síndromes congênitas
- história familiar de tumor de Wilms
- exposição pré-natal a fatores ambientais nocivos
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- Hemograma completo
- função renal
- testes da função hepática
- urinálise
- proteína total/albumina séricas
- exames de coagulação
- nível de cálcio sérico
- ultrassonografia abdominal com Doppler
- tomografia computadorizada (TC) ou ressonância nuclear magnética (RNM) de abdome e pelve com e sem contraste
- TC do tórax com e sem contraste
- radiografia torácica
Investigações a serem consideradas
- histologia tumoral
- teste genético
- estudos de perda de heterozigosidade (LOH)
Algoritmo de tratamento
Critérios do COG
Critérios da SIOP
recorrência do tumor
Colaboradores
Autores
Sandeep Batra, MD
Clinical Assistant Professor
Riley Hospital for Children
Department of Pediatrics
Indiana University School of Medicine
Indianapolis
IN
Declarações
SB declares that he has no competing interests.
Revisores
Nadine Deannie Lee, MD
Pediatric Hematologist-Oncologist
Hematology/Oncology
Riley Children's Hospital
Indiana University Health
Indianapolis
IN
Declarações
NDL declares that she has no competing interests.
Norbert Graf, MD
Direktor
Klinik für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie
Universitätsklinikum des Saarlandes
Homburg
Germany
Declarações
NG declares that he has no competing interests.
Zelig Tochner, MD
Associate Professor
Radiation Oncology
Children's Hospital of Philadelphia
Philadelphia
PA
Declarações
ZT declares that he has no competing interests.
Referências
Principais artigos
Spreafico F, Fernandez CV, Brok J, et al. Wilms tumour. Nat Rev Dis Primers. 2021 Oct 14;7(1):75.Texto completo Resumo
Lopyan NM, Ehrlich PF. Surgical management of Wilms tumor (nephroblastoma) and renal cell carcinoma in children and young adults. Surg Oncol Clin N Am. 2021 Apr;30(2):305-23. Resumo
Vujanić GM, Parsons LN, D'Hooghe E, et al. Pathology of Wilms' tumour in International Society of Paediatric Oncology (SIOP) and Children's Oncology Group (COG) renal tumour studies: similarities and differences. Histopathology. 2022 Jun;80(7):1026-37. Resumo
van den Heuvel-Eibrink MM, Hol JA, Pritchard-Jones K, et al. Position paper: rationale for the treatment of Wilms tumour in the UMBRELLA SIOP-RTSG 2016 protocol. Nat Rev Urol. 2017 Dec;14(12):743-52.Texto completo Resumo
Dome JS, Mullen EA, Dix DB, et al. Impact of the first generation of Children's Oncology Group clinical trials on clinical practice for Wilms tumor. J Natl Compr Canc Netw. 2021 Aug 1;19(8):978-85.Texto completo Resumo
Artigos de referência
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Diagnósticos diferenciais
- Neuroblastoma
- Sarcoma de células claras dos rins
- Carcinoma de células renais
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Suspected cancer: recognition and referral
- Wilms tumor (nephroblastoma)
Mais Diretrizes
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