Tumor de Wilms

Última revisão: 21 Abr 2022
Última atualização: 28 Dez 2017

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • massa ou inchaço na parte superior do abdome/no flanco
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • distensão abdominal
  • dor abdominal
  • palidez
  • hipoglicemia na primeira infância
  • hipertensão
  • linfadenopatia
  • varicocele
  • hepatomegalia
  • colestase
  • fadiga
  • inapetência ou caquexia
  • febre
  • hematúria
  • dispneia
  • irritabilidade
  • sensibilidade ou dor óssea
  • características da síndrome paraneoplásica
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • idade entre 2 e 5 anos
  • história familiar
  • anomalias geniturinárias congênitas
  • síndromes congênitas
  • exposição pré-natal a radiação ou substâncias químicas
  • ocupação paterna
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • Hemograma completo
  • função renal
  • TFHs
  • urinálise
  • proteína total/albumina séricas
  • exames de coagulação
  • nível de cálcio sérico
  • ultrassonografia abdominal com Doppler
  • radiografia torácica
  • tomografia computadorizada (TC) ou ressonância nuclear magnética (RNM) de abdome e pelve com e sem contraste
  • TC ou RNM do tórax com e sem contraste
  • biópsia
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • teste genético
Mais investigações a serem consideradas

Novos exames

  • estudos de perda de heterozigosidade (LOH)

Algoritmo de tratamento

Aguda

critérios de National Wilms Tumor Study Group/Children's Oncology Group (NWTSG/COG)

critérios de International Society of Paediatric Oncology/United Kingdom Children's Cancer Study Group (SIOP/UKCCSG)

Contínua

primeira recorrência do tumor sem vários fatores prognósticos adversos

vários fatores prognósticos adversos ou várias recidivas

Colaboradores

Autores

Sandeep Batra, MD

Clinical Assistant Professor

Riley Hospital for Children

Department of Pediatrics

Indiana University School of Medicine

Indianapolis

IN

Declarações

SB declares that he has no competing interests.

Revisores

Nadine Deannie Lee, MD

Pediatric Hematologist-Oncologist

Hematology/Oncology

Riley Children's Hospital

Indiana University Health

Indianapolis

IN

Declarações

NDL declares that she has no competing interests.

Norbert Graf, MD

Direktor

Klinik für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie

Universitätsklinikum des Saarlandes

Homburg

Germany

Declarações

NG declares that he has no competing interests.

Zelig Tochner, MD

Associate Professor

Radiation Oncology

Children's Hospital of Philadelphia

Philadelphia

PA

Declarações

ZT declares that he has no competing interests.

  • Tumor de Wilms images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Neuroblastoma
    • Sarcoma de células claras dos rins (SCCR)
    • Carcinoma de células renais
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • SIOP PODC: clinical guidelines for the management of children with Wilms tumour in a low income setting
    Mais Diretrizes
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