Última revisão: 25 Jun 2021
Última atualização: 29 Set 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • oligúria ou anúria
  • hipotensão
  • taquicardia

Outros fatores diagnósticos

  • pouca ingestão de alimentos e anorexia
  • mal-estar
  • sede
  • tontura
  • ortopneia/dispneia
  • edema

Fatores de risco

  • doença renal crônica (DRC)
  • hipertensão crônica
  • diabetes mellitus
  • idade avançada
  • estados de baixa perfusão
  • sepse
  • cirurgia de grande porte
  • exposição a agentes nefrotóxicos
  • exposição a meio de radiocontraste
  • exposição a toxinas endógenas

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • perfil metabólico básico (incluindo ureia e creatinina)
  • relação ureia/creatinina
  • concentração de sódio urinário
  • osmolalidade urinária
  • excreção fracionada de sódio
  • excreção fracionada de ureia
  • análise do sedimento urinário
  • Hemograma completo
  • exames de coagulação
  • mioglobina urinária

Investigações a serem consideradas

  • gasometria arterial
  • exames de agregação plaquetária
  • ultrassonografia
  • eletrocardiograma (ECG)
  • diâmetro da veia cava inferior (VCI) medido por ultrassonografia
  • biópsia renal
  • biomarcadores séricos e urinários

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Maria Jesus Lloret Cora, MD, MSc

Consulting Staff

Nephrology Department

Fundació Puigvert

Barcelona

Spain

Declarações

MJLC declares that she has no competing interests.

Leonor Fayos de Arizon, MD

Resident

Nephrology Department

Fundació Puigvert

Barcelona

Spain

Declarações

LFA declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Maria Jesus Lloret Cora would like to gratefully acknowledge Dr Roser Torra, the previous contributor to this topic.

Declarações

RT declares that she has no competing interests.

Revisores

Ajay Kumar, MD, FACP

Medical Director

Blood Management

Cleveland Clinic

Cleveland

OH

Declarações

AK has received a fee for speaking about perioperative blood management from Ortho-Biotech and has also received reimbursement from medscape.com for the education webcast of the same presentation.

Irfan Moinuddin, MD

Assistant Professor

Chicago Medical School

Rosalind Franklin University

Lombard

IL

Declarações

IM declares that he has no competing interests.

Robert Tompkins, MD

Associate Professor

Department of Family Medicine

University of Texas Health Science Center

Tyler

TX

Declarações

RT declares that he has no competing interests.

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