Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- úlceras genitais
- linfadenite inguinal e bubões
- pápulas genitais
Outros fatores diagnósticos
- disúria
- corrimento vaginal
- dispareunia
- dor ou sangramento retal
- fístula retovaginal
- fístula uretral
- úlceras extragenitais
Fatores de risco
- vários parceiros sexuais
- contato sexual com profissional do sexo
- relação sexual sem proteção
- abuso de substâncias
- sexo masculino
- ausência de circuncisão
- falta de higiene pessoal
- portador assintomático
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- cultura de swabs da úlcera
- reação em cadeia da polimerase para Haemophilus ducreyi
- Coloração de Gram de swabs de úlcera
- teste de sífilis
- Reação em cadeia da polimerase para vírus do herpes simples (HSV) e culturas virais
- teste de HIV
Investigações a serem consideradas
- sorologia do Haemophilus ducreyi
- Sensibilidade antimicrobiana do Haemophilus ducreyi
- biópsia da úlcera
Novos exames
- imunofluorescência: teste de antígeno de Haemophilus ducreyi direto ou indireto
Algoritmo de tratamento
cancroide genital: HIV-negativo
cancroide genital: HIV-positivo
sem resposta ao tratamento inicial
Colaboradores
Autores
Professor Michael Marks, MRCP, DTM&H, PhD
Honorary Consultant in Infectious Diseases
Faculty of Infectious and Tropical Diseases
London School of Hygiene & Tropical Medicine
Hospital for Tropical Diseases
University College London
London
UK
Declarações
MM declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Professor Michael Marks would like to gratefully acknowledge Dr Tara Babu, Dr Marguerite A. Urban, and Dr Christina Bailey, previous contributors to this topic.
Declarações
TB, MAU, and CB declare that they have no competing interests.
Revisores
Eva Jungmann, FRCP, MSc
Consultant Physician
GUM/HIV Camden Primary Care Trust
Archway Sexual Health Clinic
London
UK
Declarações
EJ declares that she has no competing interests.
Diane M. Janowicz, MD
Assistant Research Professor in Medicine
Indiana University Department of Medicine
School of Medicine
Indianapolis
IN
Declarações
DMJ declares that she has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Infecção por sífilis
- Infecção por vírus do herpes simples (HSV)
- Linfogranuloma venéreo
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Reducing sexually transmitted infections
- Sexually transmitted infections treatment guidelines, 2021
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Chlamydia
Genital herpes
Mais Folhetos informativos para os pacientesConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
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