Última revisão: 28 Jun 2021
Última atualização: 01 Mai 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • pápulas genitais
  • úlceras genitais
  • linfadenite e bubões

Outros fatores diagnósticos

  • uretrite e disúria
  • corrimento vaginal
  • dispareunia
  • dor ou sangramento retal
  • fístula retovaginal
  • úlceras extragenitais

Fatores de risco

  • vários parceiros sexuais
  • contato sexual com profissional do sexo
  • relação sexual sem proteção
  • abuso de substâncias
  • sexo masculino
  • ausência de circuncisão (em homens)
  • falta de higiene pessoal
  • portador assintomático

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • coloração de Gram dos swabs da úlcera e aspirados do bubão
  • cultura dos swabs da úlcera e aspirados do bubão
  • reação em cadeia da polimerase para Haemophilus ducreyi
  • sorologia para sífilis (teste de absorção do anticorpo treponêmico fluorescente [FTA-ABS], ensaio de aglutinação de partículas de Treponema pallidum [TPPA], ensaio imunoenzimático [EIE] treponêmico)
  • teste RPR
  • reação em cadeia da polimerase para vírus do herpes simples (HSV) e culturas virais
  • teste de HIV

Investigações a serem consideradas

  • sorologia do Haemophilus ducreyi
  • teste de sensibilidade a antibióticos do Haemophilus ducreyi
  • biópsia da úlcera
  • microscopia de campo escuro para Treponema pallidum

Novos exames

  • teste de antígeno de Haemophilus ducreyi direto ou indireto

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Tara Babu, MD, MSc

Adjunct Assistant Professor of Medicine

Division of Infectious Diseases

University of Rochester Medical Center

Rochester

NY

Declarações

TB declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Tara Babu would like to gratefully acknowledge Dr Marguerite A. Urban and Dr Christina Bailey, previous contributors to this topic. MAU and CB declare that they have no competing interests.

Revisores

Eva Jungmann, FRCP, MSc

Consultant Physician

GUM/HIV Camden Primary Care Trust

Archway Sexual Health Clinic

London

UK

Declarações

EJ declares that she has no competing interests.

Diane M. Janowicz, MD

Assistant Research Professor in Medicine

Indiana University Department of Medicine

School of Medicine

Indianapolis

IN

Declarações

DMJ declares that she has no competing interests.

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