Abscesso pulmonar

O abscesso pulmonar é uma coleção circunscrita de pus no pulmão que ocasiona formação de cavidade, geralmente com um nível hidroaéreo visível à radiografia torácica.

A aspiração do conteúdo gástrico é o fator causador mais comum.

A flora microbiana mista, incluindo bactérias anaeróbias e estreptococos microaerofílicos, está envolvida na formação dos abscessos relacionados à aspiração do conteúdo gástrico.

Febre associada a tosse produtiva e expectoração pútrida é uma manifestação clínica comum.

O diagnóstico é baseado nos achados radiológicos que revelam cavitação com um nível hidroaéreo. Documentar a infecção anaeróbia geralmente é difícil.

As opções de tratamento incluem agentes antimicrobianos contra bactérias aeróbias e anaeróbias, administrados isoladamente ou em combinação.

A drenagem percutânea orientada por imagem ou a ressecção cirúrgica é reservada para os pacientes que não respondem ao tratamento antimicrobiano.

Um abscesso pulmonar é uma coleção localizada de pus no pulmão que leva à formação de uma cavidade, geralmente com uma parede espessa.[1]Tuddenham WJ. Glossary of terms for thoracic radiology: recommendations of the Nomenclature Committee of the Fleischner Society. AJR Am J Roentgenol. 1984 Sep;143(3):509-17. http://www.ajronline.org/doi/pdf/10.2214/ajr.143.3.509 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6380245?tool=bestpractice.com [2]Bartlett JG. Anaerobic bacterial infections of the lung. Chest. 1987 Jun;91(6):901-9. http://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(15)43176-9/fulltext http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3556058?tool=bestpractice.com Os abscessos ocorrem mais comumente quando a infecção microbiana causa necrose do parênquima pulmonar formando 1 ou mais cavidades. A comunicação dessas cavidades com a árvore brônquica resulta em tosse produtiva com escarro purulento e presença de níveis hidroaéreos à radiografia torácica.[3]Mansharamani NG, Koziel H. Chronic lung sepsis: lung abscess, bronchiectasis, and empyema. Curr Opin Pulm Med. 2003 May;9(3):181-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12682562?tool=bestpractice.com