Abscesso epidural espinhal

O abscesso epidural espinhal é uma doença incomum caracterizada pela inflamação com pus dentro do espaço epidural.

Os potenciais fatores de risco incluem uso de drogas intravenosas, diabetes mellitus, cirurgia ou trauma recente da coluna vertebral, cateter espinhal de demora, infecção local contígua, bacteremia ou endocardite concomitante, doença renal crônica e imunossupressão (por exemplo, infecção por HIV, neoplasias malignas). No entanto, uma proporção significativa de pacientes não apresenta um fator de risco óbvio.

As características clássicas são dorsalgia e febre, com potencial para desenvolvimento de deficits neurológicos, mas as apresentações variam.

O tratamento inclui antibióticos intravenosos. A descompressão cirúrgica é necessária para os pacientes com deficit neurológico.

O prognóstico está fortemente relacionado ao estado neurológico do paciente à consulta.

O abscesso epidural espinhal (AEE) é uma inflamação com pus dentro do espaço epidural. O quadro clínico pode ser insidioso, e o diagnóstico geralmente é difícil nos estágios iniciais. As características clínicas incluem dorsalgia, febre e deficit neurológico, mas apenas uma minoria de pacientes apresenta as três características.[1]Curry WT Jr, Hoh BL, Amin-Hanjani S, et al. Spinal epidural abscess: clinical presentation, management, and outcome. Surg Neurol. 2005 Apr;63(4):364-71. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15808726?tool=bestpractice.com [2]Bond A, Manian FA. Spinal epidural abscess: a review with special emphasis on earlier diagnosis. Biomed Res Int. 2016 Dec 1 [Epub ahead of print]. https://www.hindawi.com/journals/bmri/2016/1614328 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28044125?tool=bestpractice.com Se não tratado, o AEE tem alta morbidade e mortalidade.