Última revisão: 30 Out 2020
Última atualização: 29 Julho 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores de diagnóstico

  • presença de fatores de risco
  • tosse com escarro purulento
  • febre

Outros fatores de diagnóstico

  • sexo masculino
  • cefaleia
  • náuseas e vômitos
  • confusão
  • consciência deprimida
  • úlceras ou abscessos cutâneos

Fatores de risco

  • receptores de transplante de órgão sólido e de células-tronco hematopoéticas
  • positivo ao vírus da imunodeficiência humana (HIV-positivo) e baixa celularidade de células T CD4 (<100 células/mm³)
  • imunossupressão
  • doença pulmonar estrutural
  • malignidade e quimioterapia
  • sexo masculino
  • trabalho agrícola

Exames diagnósticos

1° exames a serem solicitados

  • Colorações de Gram e álcool-ácido resistente
  • cultura
  • radiografia torácica
Mais 1° exames a serem solicitados

Exames a serem considerados

  • tipagem bioquímica da espécie
  • tomografia computadorizada (TC) do tórax
  • tomografia computadorizada (TC) do crânio
  • ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio
  • Sequenciamento do ácido ribonucleico ribossômico (rRNA) 16S e outras técnicas baseadas em reação em cadeia da polimerase
Mais exames a serem considerados

Novos exames

  • identificação e tipagem de acordo com os genes gyrB e rpoB
  • tecnologia de ionização-dessorção a laser assistida por matriz acoplada a espetrometria de massa por tempo de voo (MALDI-TOF MS)
Mais novos exames

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Division of Infectious Disease

Geneva University Hospital

Geneva

Switzerland

Divulgações

JG declares that he has no competing interests.

Division of Infectious Diseases

Hospital Clinic-IDIBAPS

Barcelona

Spain

Divulgações

JA is an advisory board member of Gilead Sciences and ViiV Healthcare.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Infectious Disease Specialist

Alabama Infectious Diseases Center

Huntsville

AL

Divulgações

AH declares that he has no competing interests.

Associate Professor of Medicine

Division of Pulmonary and Critical Care

Harborview Medical Center

University of Washington

Seattle

WA

Divulgações

MN declares that he has no competing interests.

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