Histoplasmose

Última revisão: 28 Abr 2022
Última atualização: 31 Jul 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • febre
  • cefaleia
  • dispneia
  • tosse seca ou não produtiva
  • dor torácica pleurítica
  • anorexia
  • tosse produtiva
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • dor abdominal
  • fadiga
  • mal-estar
  • artralgias
  • perda de peso
  • hepatoesplenomegalia
  • estertores dispersos à ausculta torácica
  • sopro tubário à ausculta torácica
  • murmúrio vesicular diminuído à ausculta torácica
  • hemoptise
  • sintomas tipo meningite
  • lesões cutâneas
  • sintomas gastrointestinais
  • síndrome tipo sepse
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • exposição ao fungo
  • enfisema
  • Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • tratamento com antagonistas do fator de necrose tumoral (TNF)-alfa
  • tratamento com corticosteroides
  • tratamento com imunossupressores
  • neutropenia
  • transplante de células-tronco e de órgão sólido
  • doença do enxerto contra o hospedeiro
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • radiografia torácica
  • cultura de secreções pulmonares
  • teste de antígeno
  • teste de precipitina (imunodifusão)
  • ensaio de fixação do complemento
  • sorologia (imunoensaio enzimático)
  • TC do tórax
  • Hemograma completo
  • TFHs
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • biópsia tecidual
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

doença assintomática latente (não gestantes)

doença pulmonar aguda: <4 semanas (não gestantes)

doença pulmonar aguda: >4 semanas (não gestantes)

doença pulmonar crônica (não gestantes)

doença disseminada (não gestantes)

granuloma mediastinal (não gestantes)

fibrose mediastinal (não gestantes)

broncolitíase (não gestantes)

pericardite (não gestantes)

síndrome reumatológica (não gestantes)

meningoencefalite (não gestantes)

gestante

Colaboradores

Autores

Zainab A. Malik, MD, MS, FAAP

Consultant

Pediatrics and Pediatric Infectious Diseases

Mediclinic City Hospital

Dubai

United Arab Emirates

Declarações

ZAM has received speakers' honoraria from Merck-MSD.

David L. Goldman, MD

Associate Professor

Pediatric Infectious Diseases

The Children's Hospital at Montefiore

New York

NY

Declarações

DLG declares that he has no competing interests.

Revisores

Paul Roberts, MD

Assistant Professor

Family Medicine

Mayo Clinic

Jacksonville

FL

Declarações

PR declares that he has no competing interests.

Janak Koirala, MD

Associate Professor of Medicine

Division of Infectious Diseases

Department of Internal Medicine

Southern Illinois University School of Medicine

Springfield

IL

Declarações

JK declares that he has no competing interests.

  • Histoplasmose images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Pneumonia adquirida na comunidade
    • Pneumonia por Pneumocystis jirovecii (PCP)
    • Tuberculose pulmonar
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV
    • Global guideline for the diagnosis and management of the endemic mycoses
    Mais Diretrizes
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