Última revisão: 13 Feb 2025
Última atualização: 09 Jun 2023
Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- febre
- linfadenopatia
- úlceras cutâneas dolorosas
- conjuntivite unilateral
Detalhes completos
Outros fatores diagnósticos
- cefaleia
- mal-estar/fadiga
- mialgia
- anorexia
- dor abdominal
- vômitos
- estertores
- tosse não produtiva/dispneia
- faringite
- fotofobia
- comprometimento/perda da visão
- icterícia, hepatoesplenomegalia, diarreia
- sinal de Brudzinski/Kernig positivo, rigidez no pescoço
Detalhes completos
Fatores de risco
- exposição ao carrapato
- exposição à picada de mosca
- contato com animais infectados
- trabalho em ambientes externos onde vivem animais infectados
- primavera ou verão
Detalhes completos
Diagnostic tests
1st tests to order
- Hemograma completo
- níveis de eletrólitos séricos
- TFHs
- creatina quinase sérica
- tira reagente para exame de urina para sangue
- velocidade de hemossedimentação
- sorologia
- hemocultura
- cultura de espécime
- reação em cadeia da polimerase de swab de úlcera ou aspirado de linfonodo
Full details
Tests to consider
- radiografia torácica
- punção lombar
- histopatologia
Full details
Emerging tests
- detecção do antígeno na urina
Treatment algorithm
ACUTE
tularemia sem meningite
meningite tularêmica
Contributors
Authors
William A. Petri, Jr., MD, PhD, FACP

Wade Hampton Frost Professor of Epidemiology
Professor of Medicine, Microbiology, and Pathology
Chief, Division of Infectious Diseases and International Health
University of Virginia
Charlottesville
VA
Disclosures
WAP declares that he has no competing interests.
Peer reviewers
Christopher Huston, MD
Assistant Professor of Medicine
Division of Infectious Diseases
University of Vermont College of Medicine
Burlington
VT
Disclosures
CH declares that he has no competing interests.
Beth Kirkpatrick, MD
Assistant Professor
Infectious Diseases
University of Vermont College of Medicine
Burlington
VT
Disclosures
BK declares that she has no competing interests.
Differentials
- Bacteremia tularêmica
- Doença por arranhadura do gato
- Toxoplasmose
More DifferentialsGuidelines
- Tickborne diseases of the United States: a reference manual for health care providers
- Tularaemia control guideline
More GuidelinesLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
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