Última revisão: 1 Nov 2023
Última atualização: 09 Jun 2023
Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- febre
- linfadenopatia
- úlceras cutâneas dolorosas
- conjuntivite unilateral
Mais principais fatores diagnósticos
Outros fatores diagnósticos
- cefaleia
- mal-estar/fadiga
- mialgia
- anorexia
- dor abdominal
- vômitos
- estertores
- tosse não produtiva/dispneia
- faringite
- fotofobia
- comprometimento/perda da visão
- icterícia, hepatoesplenomegalia, diarreia
- sinal de Brudzinski/Kernig positivo, rigidez no pescoço
Outros fatores diagnósticos
Fatores de risco
- exposição ao carrapato
- exposição à picada de mosca
- contato com animais infectados
- trabalho em ambientes externos onde vivem animais infectados
- primavera ou verão
Mais fatores de risco
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- Hemograma completo
- níveis de eletrólitos séricos
- TFHs
- creatina quinase sérica
- tira reagente para exame de urina para sangue
- velocidade de hemossedimentação
- sorologia
- hemocultura
- cultura de espécime
- reação em cadeia da polimerase de swab de úlcera ou aspirado de linfonodo
Mais primeiras investigações a serem solicitadas
Investigações a serem consideradas
- radiografia torácica
- punção lombar
- histopatologia
Mais investigações a serem consideradas
Novos exames
- detecção do antígeno na urina
Algoritmo de tratamento
Aguda
tularemia sem meningite
meningite tularêmica
Colaboradores
Autores
William A. Petri, Jr., MD, PhD, FACP
Wade Hampton Frost Professor of Epidemiology
Professor of Medicine, Microbiology, and Pathology
Chief, Division of Infectious Diseases and International Health
University of Virginia
Charlottesville
VA
Declarações
WAP declares that he has no competing interests.
Revisores
Christopher Huston, MD
Assistant Professor of Medicine
Division of Infectious Diseases
University of Vermont College of Medicine
Burlington
VT
Declarações
CH declares that he has no competing interests.
Beth Kirkpatrick, MD
Assistant Professor
Infectious Diseases
University of Vermont College of Medicine
Burlington
VT
Declarações
BK declares that she has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Bacteremia tularêmica
- Doença por arranhadura do gato
- Toxoplasmose
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Tickborne diseases of the United States: a reference manual for health care providers
- Tularaemia control guideline
Mais Diretrizes
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