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Tularemia

Última revisão: 13 Feb 2025
Última atualização: 09 Jun 2023

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • febre
  • linfadenopatia
  • úlceras cutâneas dolorosas
  • conjuntivite unilateral
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • cefaleia
  • mal-estar/fadiga
  • mialgia
  • anorexia
  • dor abdominal
  • vômitos
  • estertores
  • tosse não produtiva/dispneia
  • faringite
  • fotofobia
  • comprometimento/perda da visão
  • icterícia, hepatoesplenomegalia, diarreia
  • sinal de Brudzinski/Kernig positivo, rigidez no pescoço
Detalhes completos

Fatores de risco

  • exposição ao carrapato
  • exposição à picada de mosca
  • contato com animais infectados
  • trabalho em ambientes externos onde vivem animais infectados
  • primavera ou verão
Detalhes completos

Diagnostic tests

1st tests to order

  • Hemograma completo
  • níveis de eletrólitos séricos
  • TFHs
  • creatina quinase sérica
  • tira reagente para exame de urina para sangue
  • velocidade de hemossedimentação
  • sorologia
  • hemocultura
  • cultura de espécime
  • reação em cadeia da polimerase de swab de úlcera ou aspirado de linfonodo
Full details

Tests to consider

  • radiografia torácica
  • punção lombar
  • histopatologia
Full details

Emerging tests

  • detecção do antígeno na urina

Treatment algorithm

ACUTE

tularemia sem meningite

meningite tularêmica

Contributors

Authors

William A. Petri, Jr., MD, PhD, FACP
William A. Petri, Jr.

Wade Hampton Frost Professor of Epidemiology

Professor of Medicine, Microbiology, and Pathology

Chief, Division of Infectious Diseases and International Health

University of Virginia

Charlottesville

VA

Disclosures

WAP declares that he has no competing interests.

Peer reviewers

Christopher Huston, MD

Assistant Professor of Medicine

Division of Infectious Diseases

University of Vermont College of Medicine

Burlington

VT

Disclosures

CH declares that he has no competing interests.

Beth Kirkpatrick, MD

Assistant Professor

Infectious Diseases

University of Vermont College of Medicine

Burlington

VT

Disclosures

BK declares that she has no competing interests.

  • Tularemia images
  • Differentials

    • Bacteremia tularêmica
    • Doença por arranhadura do gato
    • Toxoplasmose
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  • Guidelines

    • Tickborne diseases of the United States: a reference manual for health care providers
    • Tularaemia control guideline
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