Erliquiose e anaplasmose

A erliquiose e a anaplasmose, de todos os tipos, são doenças de notificação compulsória nacionalmente.

A sazonalidade se deve à probabilidade mais elevada de exposição/picada de carrapatos quando as pessoas passam mais tempo ao ar livre nos meses mais quentes.

O diagnóstico presuntivo é feito em pacientes com potencial exposição a carrapatos/picada de carrapato comprovada em combinação com febre e outros sintomas constitucionais característicos associados a leucopenia e/ou trombocitopenia e TFHs elevados. A sorologia ou a reação em cadeia da polimerase confirmam o diagnóstico.

O tratamento com antibióticos deve ser iniciado imediatamente caso haja suspeita clínica do diagnóstico. A doxiciclina é o medicamento de primeira escolha.

As infecções de leucócitos transmitidas por carrapato, cuja incidência vem aumentando, são causadas mais comumente por 3 diferentes bactérias Gram-negativas da família Anaplasmataceae: Ehrlichia ewingii, E chaffeensis e Anaplasma phagocytophilum. A Ehrlichia muriseauclairensis (anteriormente conhecida como um agente parecido com Ehrlichia muris, EMLA) também causa infecção sintomática e é a forma de erliquiose humana mais reconhecida recentemente. O tipo de infecção que se desenvolve depende da bactéria que causa a infecção, e inclui a erliquiose monocitotrópica/monocítica humana (EMH), a anaplasmose granulocitotrópica/granulocítica humana (AGH) e a erliquiose ewingii humana. As manifestações clínicas de cada tipo geralmente são as mesmas. Este tópico trata somente da infecção humana.