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Brucelose

Última revisão das evidências: 24 May 2026
Última atualização do tópico: 21 Oct 2025

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • história de contato sexual com pessoa infectada
  • febre ou calafrios
  • sintomas constitucionais
  • artralgia
  • inchaço e sensibilidade nas articulações
  • hepatomegalia e/ou esplenomegalia
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • náuseas, vômitos, dor abdominal, constipação, diarreia
  • palidez
  • linfadenopatia
  • tosse seca
  • sinais torácicos
  • dor testicular
  • rigidez de nuca
  • paralisia do nervo craniano ou deficit focal do sistema nervoso central
  • macicez à percussão, expansibilidade diminuída, crepitações
  • olho vermelho
  • rashes cutâneos
Detalhes completos

Fatores de risco

  • ingestão de alimentos contaminados
  • exposição a produtos animais infectados
  • inalação de aerossóis infectados
  • contato conjuntival com material infectado
  • ocupação com potencial de exposição a espécies de Brucella
  • viagem para uma área endêmica
  • cortes ou abrasões na pele
  • contato sexual com um indivíduo infectado
  • neonatos ou lactentes nascidos de mães infectadas
  • receptor de transplante de hemoderivados, órgão ou tecido
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • hemocultura
  • testes sorológicos
  • Análise do líquido cefalorraquidiano (LCR)
  • cultura do líquido cefalorraquidiano (LCR)
  • análise do líquido sinovial
  • cultura do líquido sinovial
  • Hemograma completo
  • testes da função hepática
  • eletrólitos séricos
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • cultura de medula óssea
  • biópsia tecidual
  • radiografias simples das articulações afetadas
  • radiografia torácica
  • cintilografia óssea
  • tomografia computadorizada (TC) ou ressonância nuclear magnética (RNM) da coluna
  • TC ou RNM do crânio
Detalhes completos

Novos exames

  • reação em cadeia da polimerase (PCR) para detecção e diagnóstico de espécies de Brucella
  • espectrometria de massa por tempo de voo com ionização/dessorção a laser assistida por matriz (MALDI-TOF)

Algoritmo de tratamento

AGUDA

doença não complicada

doença complicada

Contributors

Authors

Nicholas J. Beeching, MA, BM BCh, FRCP, FRACP, FFTM RCPS (Glasg), FESCMID, DCH, DTM&H

Consultant and Emeritus Professor of Tropical and Infectious Diseases

Royal Liverpool University Hospital

Liverpool School of Tropical Medicine

Liverpool

UK

Disclosures

NJB is partially supported by the National Institute of Health Research Health Protection Unit in Emerging and Zoonotic Infections at the University of Liverpool and the UK Health Security Agency. Views expressed in this topic are those of the contributor and do not necessarily represent the official position of the National Health Service, the National Institute for Health Research, the Department of Health, or the UK Health Security Agency. NJB is an author of references cited in this topic.

Alessandro Gerada, MD, MRCP, FRCPath

Consultant in Clinical Microbiology

Liverpool Clinical Laboratories

Royal Liverpool University Hospital

Liverpool

UK

Disclosures

AG is an author of several references cited in this topic.

Sherine Thomas, MBChB, MRCP, DTMH

Consultant in Infectious Diseases

Whipps Cross Hospital

London

UK

Disclosures

ST declares that she has no competing interests.

Peer reviewers

Mical Paul, MD

Infectious Diseases Consultant

Unit of Infectious Diseases

Rabin Medical Center

Beilinson Hospital

Petah-Tikva

Israel

Disclosures

MP declares that she has no competing interests.

Edward J. Young, MD

Professor of Medicine

Section of Infectious Diseases

Department of Medicine

Baylor College of Medicine

Houston

TX

Disclosures

EJY declares that he has no competing interests.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

References

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Key articles

Centers for Disease Control and Prevention. Brucellosis reference guide: exposures, testing and prevention. Feb 2017 [internet publication].Full text

World Health Organization. Brucellosis in humans and animals. 2006 [internet publication].Full text

Yousefi-Nooraie R, Mortaz-Hejri S, Mehrani M, et al. Antibiotics for treating human brucellosis. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Oct 17;10:CD007179.Full text  Abstract

Reference articles

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