Dermatite disidrótica

A dermatite disidrótica é uma erupção vesicular crônica remitente-recorrente das palmas das mãos e solas dos pés; classicamente pruriginosa; também conhecida como dermatite do tipo eczema disidrótico.

Irritação é o fator de exacerbação comum, sendo observada nas lavagens frequentes das mãos, hiperidrose e estresse. Entretanto, a etiologia subjacente é desconhecida.

O diagnóstico é baseado na história característica e no exame físico.

O principal objetivo do tratamento é identificar e evitar os fatores de exacerbação.

Corticosteroides tópicos ou imunomoduladores constituem a terapia de primeira linha.

Para bolhas eruptivas graves nas palmas das mãos e nas solas dos pés consistentes com disidrose, um ciclo de curta duração de corticosteroide oral pode ser útil como medida provisória.

Outras opções terapêuticas, se os sintomas não responderem ao tratamento inicial, incluem fototerapia, imunomoduladores orais e terapia direcionada ao níquel.

Dermatite disidrótica é uma forma de dermatite crônica, que afeta as mãos e os pés. Ela é caracterizada por agrupamentos recorrentes de vesículas medindo 1 a 2 mm nas palmas das mãos, solas dos pés, aparecendo muitas vezes na face medial e lateral dos dedos e pododáctilos.[1]Agner T, Elsner P. Hand eczema: epidemiology, prognosis and prevention. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020 Jan;34 Suppl 1:4-12. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jdv.16061 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31860734?tool=bestpractice.com ​ As vesículas persistem por 2 a 3 semanas e retornam em intervalos variáveis. As erupções são acompanhadas de prurido, que pode precedê-las. Ponfolix é um termo frequentemente usado como sinônimo de dermatite disidrótica, mas alguns defendem que o termo deve ser reservado para erupções mais agudas e intensas de grandes bolhas nas mãos e nos pés.[2]Fowler JF Jr, Storrs FJ. Nickel allergy and dyshidrotic eczema: are they related? Am J Contact Dermatol. 2001;12:119-121. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11381350?tool=bestpractice.com [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Eczema disidróticoFotografia cortesia do Dr. Spencer Holmes; usado com permissão [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Eczema disidróticoFotografia cortesia do Dr. Spencer Holmes; usado com permissão [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Eczema disidróticoFotografia cortesia do Dr. Spencer Holmes; usado com permissão [Citation ends].