Dermatite de contato

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Última revisão: 7 Jan 2023

Última atualização: 14 Mai 2019

A dermatite de contato irritativa é causada por toxicidade direta sem sensibilização prévia, e a dermatite alérgica de contato é uma reação de hipersensibilidade tardia.

Resulta em queimação localizada, ardência, prurido, bolhas, vermelhidão e edema na área de contato com o alérgeno ou irritante.

Um teste de contato (patch) pode auxiliar na identificação do agente causador. A biópsia da pele também pode ser útil, mas pode não ser capaz de distinguir outras causas da dermatite.

O tratamento envolve remover o agente causador, evitar uso/contato futuro com o agente causador e aplicar corticosteroides tópicos e/ou um ciclo curto de corticosteroides orais.

Raramente, a dermatite de contato torna-se generalizada, ocasionando áreas de dermatite em locais distantes do ponto de contato com o agente causador.

Outras condições alérgicas podem ser desencadeadas pela exposição a um alérgeno, como rinite alérgica, asma e anafilaxia.

Definição

A dermatite de contato é uma reação alérgica ou irritante da pele, causada por um agente externo.

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

história ocupacional de exposição
história de dermatite atópica
episódios prévios de dermatite semelhante
início agudo
afetando as mãos e a face
afetando a pele exposta ao sol
efeito poupador de áreas da pele não expostas
prurido
queimação
eritema
vesículas e bolhas
urticária
lesões liquenoides
corrosão ou ulceração
pústulas e lesões acneiformes

Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

história de exposição social
persistência dos sintomas
descamação
liquenificação
crostas
eritema multiforme
lesões celulíticas
leucoderma
hipopigmentação
hiperpigmentação
púrpura
miliária
alopécia
lesões granulomatosas

Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

ocupação com exposição frequente à água ou material cáustico
dermatite atópica

Mais fatores de risco

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Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

teste de contato
teste de aplicação aberta repetida (TAAR) ou teste de uso provocativo (TUP)

Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

biópsia de pele

Mais investigações a serem consideradas

Novos exames

microscopia confocal reflectante (MCR)

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Algoritmo de tratamento

Aguda