Leucemia de células pilosas

A leucemia de células pilosas (LCP) é uma neoplasia de células B maduras incomum e indolente. É caracterizada por sintomas de fadiga, baço acentuadamente aumentado, pancitopenia e aparência histológica distinta no esfregaço do sangue periférico e na biópsia da medula óssea.

A LCP não tem cura. Contudo, é altamente responsiva à terapia; foi relatada uma mediana de sobrevida livre de recidiva de uma década ou mais.

Em pacientes assintomáticos com hemogramas bem preservados, não é necessário tratamento imediato.

Em pacientes sintomáticos ou com agravamento do hemograma, recomenda-se o tratamento com análogos de purina.

Cuidados de suporte com antibióticos, profilaxia anti-infecciosa, fator estimulador de colônias de granulócitos, hemoderivados irradiados e anti-inflamatórios não esteroidais podem ser necessários como parte do tratamento.

A LCP é uma neoplasia de células B maduras indolente. É considerada um tipo de linfoma não Hodgkin. Observadas ao microscópio, as células leucêmicas apresentam delicadas projeções citoplasmáticas que lembram pelos (“células pilosas”). A doença tem uma manifestação característica de pancitopenia, esplenomegalia e células pilosas no sangue periférico, medula óssea e outros órgãos hematopoiéticos.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Citospina preparada a partir do aspirado de medula óssea ilustrando a citologia celular típica, com núcleos ovais e em forma de feijão e quantidades moderadas de citoplasma com bordas citoplasmáticas irregulares (Wright Giemsa, óleo 100x)Do acervo de Lynn Moscinski, MD [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Seções da punção por agulha grossa (core biopsy) demonstrando linfócitos com citoplasma óbvio no interstício medular, associados à dilatação dos seios medulares e a coleções de eritrócitos (H&E, óleo 50x)Do acervo de Lynn Moscinski, MD [Citation ends].