Colite tóxica e megacólon tóxico

Última revisão: 6 Jun 2022
Última atualização: 18 Nov 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • febre/calafrios
  • taquicardia
  • alterações do estado mental
  • hipotensão
  • distensão abdominal
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • diarreia
  • dor abdominal
  • desconforto abdominal
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • colite ulcerativa
  • Colite de Crohn
  • colite pseudomembranosa
  • colite infecciosa
  • vírus da imunodeficiência humana (HIV)/síndrome de imunodeficiência adquirida (AIDS)/imunossupressão
  • descontinuação de medicamentos para tratamento da doença inflamatória intestinal
  • agentes antimotilidade
  • imunossupressão quimioterápica/química
  • anormalidades eletrolíticas
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • Hemograma completo
  • eletrólitos séricos
  • níveis de albumina sérica
  • ácido lático sérico
  • estudos de fezes
  • tomografia computadorizada (TC) de abdome/pelve
  • radiografia abdominal
  • radiografia torácica
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • proteína C-reativa
  • velocidade de hemossedimentação (VHS)
  • hemoculturas
  • sigmoidoscopia
  • biópsia retal
  • espécime cirúrgico
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

todos os pacientes

Colaboradores

Autores

Jan Rakinic, MD

Chief

Colorectal Surgery

Department of Surgery

Southern Illinois University School of Medicine

Springfield

IL

Declarações

JR is the President of the American Board of Colon and Rectal Surgery.

V. Prasad Poola, MD, MBBS, MS, FASCRS

Assistant Professor of Surgery

Department of Surgery

Southern Illinois University School of Medicine

Springfield

IL

Declarações

VPP declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Jan Rakinic and Dr V. Prasad Poola would like to gratefully acknowledge Dr Scott A. Strong, Dr Mukta V. Krane, and Dr Alessandro Fichera, previous contributors to this topic.

Declarações

SAS, MVK, and AF declare that they have no competing interests.

Revisores

Sharon Stein, MD

Assistant Professor of Surgery

Division of Colon and Rectal Surgery

University Hospital Case Medical Center

Cleveland

OH

Declarações

SS received a fee for educational courses on laparoscopic surgery, paid for in part by Covidien, Olympus, and Applied Medical.

David J. Hackam, MD, PhD

Associate Professor of Pediatric Surgery

University of Pittsburgh School of Medicine

Pittsburgh

PA

Declarações

DJH declares that he has no competing interests.

James Wheeler, MB, BCh, MD, FRCS

Consultant

Colorectal Surgeon

Addenbrookes Hospital

Cambridge

UK

Declarações

JW declares that he has no competing interests.

  • Colite tóxica e megacólon tóxico images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Pseudo-obstrução colônica
    • Isquemia mesentérica aguda
    • Obstrução do intestino grosso
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Clinical practice guidelines for Clostridium difficile infection in adults and children
    • Update of the diagnostic guidance document for Clostridium difficile infection
    Mais Diretrizes
  • Videos

    Demonstração animada da inserção de sonda nasogástrica

    Mais videos
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