Acalasia

Última revisão: 25 Abr 2022
Última atualização: 06 Out 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • disfagia
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • postura para auxiliar na deglutição
  • pressão/dor retroesternal
  • regurgitação
  • perda de peso gradual
  • pirose
  • alimentação lenta
  • tosse/sufocamento na posição de decúbito
  • infecções torácicas recorrentes
  • sensação de nó na garganta (globus)
  • soluços
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • vírus do herpes e sarampo
  • doença autoimune
  • antígenos leucocitários humanos (HLA) classe II
  • pais consanguíneos
  • síndrome de Allgrove (triplo A)
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • endoscopia digestiva alta
  • esofagografia baritada
  • manometria esofágica de alta resolução
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • radiografia torácica
  • estudos do esvaziamento esofágico por radionucleotídeos
  • esofagograma com bário cronometrado
  • tomografia computadorizada (TC) do tórax
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Inicial

pacientes que aguardam tratamento definitivo

Aguda

bom candidato cirúrgico

não candidato à cirurgia

Colaboradores

Autores

Jin-Yong Kang, MD, PhD, FRCP, FRCPEd, FRACP
Jin-Yong Kang

Honorary Consultant Gastroenterologist

St George's Hospital

London

UK

Declarações

JYK declares that he has no competing interests.

Kalliopi Alexandropoulou, MD, FRCP

Consultant Gastroenterologist

Royal Surrey County Hospital

Guildford

Surrey

UK

Declarações

KA declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Jin-Yong Kang would like to gratefully acknowledge Kalliopi Alexandropoulou, a previous contributor to this topic. KA declares that she has no competing interests.

Revisores

Nigel Trudgill, MB ChB

Consultant Gastroenterologist

Sandwell General Hospital

West Bromwich

UK

Declarações

NT declares that he has no competing interests.

John de Caestecker, BChir

Consultant in General Medicine

Leicester General Hospital

Leicester

UK

Declarações

JdC declares that he has no competing interests.

David Hackam, MD, PhD

Assistant Professor of Surgery

Children's Hospital of Pittsburgh

Pittsburgh

PA

Declarações

DH declares that he has no competing interests.

George Y. Wu, MD, PhD

Professor of Medicine

University of Connecticut Health Center

Farmington

CT

Declarações

GYW is on the medical advisory boards of the following: Gilead Sciences, Bristol-Myers Squibb, AbbVie, and Intercept.

  • Acalasia images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Carcinoma esofágico
    • Esofagite de refluxo
    • Doenças do tecido conjuntivo (por exemplo, esclerose sistêmica)
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • American Society for Gastrointestinal Endoscopy guideline on informed consent for GI endoscopic procedures
    • Guidelines for oesophageal manometry and oesophageal reflux monitoring
    Mais Diretrizes
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