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Crioglobulinemia

  • Visão geral
  • Teoria
  • Diagnóstico
  • Tratamento
  • ACOMPANHAMENTO
  • Recursos
Última revisão: 2 Apr 2025
Última atualização: 10 May 2024

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • artralgia
  • fraqueza
  • vasculite
  • púrpura vascular de membros inferiores
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • neuropatia periférica
  • sintomas de secura
  • hipertensão
  • Fenômeno de Raynaud
  • úlceras cutâneas de membros inferiores
  • diplopia
  • ataxia
  • cefaleia
  • confusão
  • hemorragia retiniana/trombose da veia retiniana
  • acrocianose
Detalhes completos

Fatores de risco

  • infecção pelo vírus da hepatite C (HCV)
  • outras infecções virais
  • doenças autoimunes
  • distúrbios linfoproliferativos
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • pesquisa qualitativa de crioglobulinas séricas em jejum
  • Hemograma completo
  • perfil bioquímico sérico abrangente
  • velocidade de hemossedimentação, proteína C-reativa
  • urinálise
  • eletrocardiograma (ECG)
  • radiografia torácica
  • fator reumatoide
  • componentes CH50, C3, C4 do complemento
  • anticorpo do vírus da hepatite C (HCV)
  • anticorpo antivírus da hepatite B
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • anticorpo antivírus da imunodeficiência humana (anti-HIV)
  • fator antinuclear (FAN), antígenos da síndrome de Sjögren, anticorpo do antígeno nuclear extraível (ENA)
  • biópsia de pele
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

AGUDA

crioglobulinemia mista

crioglobulinemia associada à malignidade (tipo I)

Colaboradores

Autores

Gurjit S. Kaeley, MBBS, MRCP

Professor of Medicine

Chief, Division of Rheumatology and Clinical Immunology

Medical Director, Musculoskeletal Ultrasound Program

Program Director, Rheumatology Fellowship

University of Florida College of Medicine - Jacksonville

Jacksonville

FL

Declarações

GSK declares that he has no competing interests.

Revisores

Morie Gertz, MD

Professor of Medicine

Division of Hematology

Mayo Clinic

Rochester

MN

Declarações

MG is an author of a number of references cited in this topic.

Antonio Palumbo, MD

Associate Professor

University of Turin

Chief

Myeloma Unit

Ospedale Molinette

Turin

Italy

Declarações

AP declares that he has no competing interests.

Xavier Leleu, MD, PhD

Instructor in Hematology

Department of Hematology

Hopital Huriez CHRU

Lille

France

Declarações

XL has received lecture fees and research funding from Janssen-Cilag, Celgene, Chugai, Amgen, Novartis, Mundipharma, and Roche. XL is an author of a number of references cited in this topic.

Rajan Madhok, MD, FCRP

Consultant Physician and Rheumatologist

Centre for Rheumatic Diseases

Glasgow Royal Infirmary

Glasgow

UK

Declarações

RM declares that he has no competing interests.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Ferri C. Mixed cryoglobulinemia. Orphanet J Rare Dis. 2008 Sep 16;3:25.Texto completo  Resumo

Roccatello D, Saadoun D, Ramos-Casals M, et al. Cryoglobulinaemia. Nat Rev Dis Primers. 2018 Aug 2;4(1):11. Resumo

American Association for the Study of Liver Diseases; Infectious Diseases Society of America. HCV guidance: recommendations for testing, managing, and treating hepatitis C​. Oct 2022 [internet publication].Texto completo

Quartuccio L, Bortoluzzi A, Scirè CA, et al. Management of mixed cryoglobulinemia with rituximab: evidence and consensus-based recommendations from the Italian Study Group of Cryoglobulinemia (GISC). Clin Rheumatol. 2023 Feb;42(2):359-70.Texto completo  Resumo

Montero N, Favà A, Rodriguez E, et al. Treatment for hepatitis C virus-associated mixed cryoglobulinaemia. Cochrane Database Syst Rev. 2018 May 7;(5):CD011403.Texto completo  Resumo

Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Hepatitis C Work Group. KDIGO 2022 clinical practice guideline for the prevention, diagnosis, evaluation, and treatment of hepatitis C in chronic kidney disease. Kidney Int. 2022 Dec;102(6s):S129-205.Texto completo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
  • Crioglobulinemia images

  • Diagnósticos diferenciais

    • Vasculite de pequenos a médios vasos
    • Criofibrinogenemia
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  • Diretrizes

    • Management of mixed cryoglobulinemia with rituximab
    • HCV guidance: recommendations for testing, managing, and treating hepatitis C
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  • Folhetos informativos para os pacientes

    Hepatitis C: what is it?

    Hepatitis C: what treatments work?

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