Pitiríase versicolor
Resumen
Definición
A pitiríase versicolor (PV), também conhecida como tinha versicolor, é uma infecção fúngica superficial comum do estrato córneo (camada superficial da epiderme) que resulta de uma alteração no estado dos micélios (fungos filamentosos) de leveduras dimórficas do gênero Malassezia. Ela leva ao surgimento de máculas descamativas coalescentes hipopigmentadas ou hiperpigmentadas no tronco e nos membros superiores. A erupção é mais comum nos meses de verão em adolescentes e adultos jovens, favorece áreas oleosas da pele e geralmente apresenta uma natureza recidivante que requer tratamento frequente.[1][Figure caption and citation for the preceding image starts]: Pitiríase versicolor em uma pessoa de pele claraDo acervo de Brian L. Swick, MD [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Pitiríase versicolor em uma pessoa de pele escuraDo acervo de Brian L. Swick, MD [Citation ends].
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- presença de fatores de risco
- ausência de prurido ou dor
- despigmentação
- máculas ou manchas
- distribuição seborreica
- escama superficial fina
Otros factores de diagnóstico
- fluorescência amarela no exame com lâmpada de Wood
Factores de riesgo
- temperatura ambiente alta e umidade
- adolescência e idade adulta jovem
- hiperidrose
- uso de corticosteroides sistêmicos ou de outros imunossupressores
- participação em esportes
- pele seborreica
- história familiar de PV
- desnutrição
- uso de contraceptivos orais
- infecção por vírus da imunodeficiência humana (HIV) e outras doenças imunossupressoras
- uso de cremes e pomadas oclusivos
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- exame microscópico com solução de hidróxido de potássio (KOH)
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- biópsia de pele
- cultura
- coloração de Gram
Algoritmo de tratamiento
não gestante
gestante
doença recorrente após erradicação bem-sucedida do patógeno
Colaboradores
Autores
Brian L. Swick, MD
Clinical Professor
Departments of Dermatology and Pathology
University of Iowa
Iowa City
IA
Divulgaciones
BLS declares that he has no competing interests.
Revisores por pares
Nnenna Agim, MD, FAAD
Associate Professor of Dermatology
University of Texas Southwestern
Dallas
TX
Divulgaciones
NA declares that she has no competing interests.
Helen Goodyear, MBChB, MRCP, FRCPCH, MD, MMed
Consultant Paediatrician
Heartlands Hospital
Birmingham
UK
Divulgaciones
HG declares that she has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
Schwartz RA. Superficial fungal infections. Lancet. 2004 Sep 25-Oct 1;364(9440):1173-82. Resumen
Gupta AK, Bluhm R, Summerbell R. Pityriasis versicolor. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2002 Jan;16(1):19-33. Resumen
Drake LA, Dinehart SM, Farmer ER, et al. Guidelines of care for superficial mycotic infections of the skin: pityriasis (tinea) versicolor. Guidelines/Outcomes Committee. American Academy of Dermatology. J Am Acad Dermatol. 1996 Feb;34(2 Pt 1):287-9.
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Diferenciales
- Vitiligo
- Tinha do corpo
- Dermatite seborreica
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Guidelines of care for superficial mycotic infections of the skin: pityriasis (tinea) versicolor
Más Guías de práctica clínica
Inicie sesión o suscríbase para acceder a todo el BMJ Best Practice
El uso de este contenido está sujeto a nuestra cláusula de exención de responsabilidad