Pitiríase versicolor
Resumo
Definição
A pitiríase versicolor (PV), também conhecida como tinha versicolor, é uma infecção fúngica superficial comum do estrato córneo (camada superficial da epiderme) que resulta de uma alteração no estado dos micélios (fungos filamentosos) de leveduras dimórficas do gênero Malassezia. Ela leva ao surgimento de máculas descamativas coalescentes hipopigmentadas ou hiperpigmentadas no tronco e nos membros superiores. A erupção é mais comum nos meses de verão em adolescentes e adultos jovens, favorece áreas oleosas da pele e geralmente apresenta uma natureza recidivante que requer tratamento frequente.[1][Figure caption and citation for the preceding image starts]: Pitiríase versicolor em uma pessoa de pele claraDo acervo de Brian L. Swick, MD [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Pitiríase versicolor em uma pessoa de pele escuraDo acervo de Brian L. Swick, MD [Citation ends].
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- ausência de prurido ou dor
- despigmentação
- máculas ou manchas
- distribuição seborreica
- escama superficial fina
Outros fatores diagnósticos
- fluorescência amarela no exame com lâmpada de Wood
Fatores de risco
- temperatura ambiente alta e umidade
- adolescência e idade adulta jovem
- hiperidrose
- uso de corticosteroides sistêmicos ou de outros imunossupressores
- participação em esportes
- pele seborreica
- história familiar de PV
- desnutrição
- uso de contraceptivos orais
- infecção por vírus da imunodeficiência humana (HIV) e outras doenças imunossupressoras
- uso de cremes e pomadas oclusivos
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- exame microscópico com solução de hidróxido de potássio (KOH)
Investigações a serem consideradas
- biópsia de pele
- cultura
- coloração de Gram
Algoritmo de tratamento
não gestante
gestante
doença recorrente após erradicação bem-sucedida do patógeno
Colaboradores
Autores
Brian L. Swick, MD
Clinical Professor
Departments of Dermatology and Pathology
University of Iowa
Iowa City
IA
Declarações
BLS declares that he has no competing interests.
Revisores
Nnenna Agim, MD, FAAD
Associate Professor of Dermatology
University of Texas Southwestern
Dallas
TX
Declarações
NA declares that she has no competing interests.
Helen Goodyear, MBChB, MRCP, FRCPCH, MD, MMed
Consultant Paediatrician
Heartlands Hospital
Birmingham
UK
Declarações
HG declares that she has no competing interests.
Créditos aos pareceristas
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Declarações
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Referências
Principais artigos
Schwartz RA. Superficial fungal infections. Lancet. 2004 Sep 25-Oct 1;364(9440):1173-82. Resumo
Gupta AK, Bluhm R, Summerbell R. Pityriasis versicolor. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2002 Jan;16(1):19-33. Resumo
Drake LA, Dinehart SM, Farmer ER, et al. Guidelines of care for superficial mycotic infections of the skin: pityriasis (tinea) versicolor. Guidelines/Outcomes Committee. American Academy of Dermatology. J Am Acad Dermatol. 1996 Feb;34(2 Pt 1):287-9.
Artigos de referência
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Differentials
- Vitiligo
- Tinha do corpo
- Dermatite seborreica
Mais Diagnósticos diferenciaisGuidelines
- Guidelines of care for superficial mycotic infections of the skin: pityriasis (tinea) versicolor
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