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Rugas

Última revisão das evidências: 28 Feb 2026
Última atualização do tópico: 25 Feb 2026

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • idade >40 anos
  • exposição ao sol crônica
  • tabagismo
  • linhas no rosto
  • dobras horizontais no pescoço
  • linhas no dorso das mãos e nos punhos
  • linhas dinâmicas
  • linhas gravitacionais
  • rugas profundas
  • rugas finas
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • frouxidão da pele
  • discromia
  • dermoelastose
  • eritema
  • telangiectasia
  • alterações de textura
  • ceratoses actínicas
Detalhes completos

Fatores de risco

  • susceptibilidade genética
  • idade >40 anos
  • pele branca
  • atividade muscular hiperdinâmica
  • exposição ao sol crônica
  • tabagismo
  • alterações hormonais
  • poluição
  • classe socioeconômica baixa
  • baixo índice de massa corporal (IMC)
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • macrofotografia
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • biópsia de pele
  • imagens tridimensionais (3D)
  • imagens multiespectrais
Detalhes completos

Novos exames

  • microscopia confocal in vivo

Algoritmo de tratamento

CONTÍNUA

nenhuma ruga óbvia em repouso ou em movimento

rugas superficiais somente em movimento

rugas profundas somente em movimento

rugas superficiais em repouso, rugas profundas em movimento

rugas profundas e pele flácida em repouso e rugas mais profundas em movimento

Colaboradores

Autores

Charlene Lam, MD, MPH, FAAD

Associate Professor of Dermatology

Assistant Director (Office of Research Diversity and Health Equity)

Vice Chair (Community Health) of Dermatology

Penn State Cancer Institute

Hershey

PA

Declarações

CL declares that she has no competing interests.

Payvand Kamrani, DO, FAAD

Board-Certified Dermatologist

Aesthetic Solutions

Chapel Hill

NC

Declarações

PK declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Charlene Lam would like to gratefully acknowledge Dr Dimitrios Dionyssiou, Dr Efterpi Demiri, and Dr Elisavet Lazaridou, previous contributors to this topic.

Revisores

George Hruza, MD

Clinical Professor of Dermatology and Otolaryngology

St. Louis University

St. Louis

Director

Laser and Dermatologic Surgery Center

Chesterfield

MO

Declarações

GH has been reimbursed by Allergan, Dermik, and Colbar Life Sciences to attend educational symposia and has also been paid to teach other physicians. GH is a consultant for Ulthera and has received equipment for research from Syneron. GH is an author of a reference cited in this topic.

Stephanos Papanastasiou, FRCSEd, MSc, EBOPRAS, FESSH

Consultant Plastic Surgeon

Lister Hospital

Stevenage

UK

Declarações

SP declares that he has no competing interests.

Créditos aos pareceristas

Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.

Declarações

As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Shetty MK; IADVL Dermatosurgery Task Force. Guidelines on the use of botulinum toxin type A. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2008 Jan;74(suppl):S13-22.Texto completo  Resumo

Goldie K, Peeters W, Alghoul M, et al. Global consensus guidelines for the injection of diluted and hyperdiluted calcium hydroxylapatite for skin tightening. Dermatol Surg. 2018 Nov;44 Suppl 1:S32-41. Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
  • Rugas images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Cutis laxa
    • Síndrome de Werner (progéria ou pangéria)
    • Xeroderma pigmentoso
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • International consensus recommendations on the aesthetic usage of ready-to-use abobotulinumtoxinA (Alluzience)
    • Guidelines for topical photodynamic therapy 2018
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Rugas

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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