Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- presença desde o nascimento
- pápulas assimétricas, com bordas indistintas ou irregulares e de cores variadas com >5 mm de diâmetro
- história de alteração na forma e na cor
- assintomático (geralmente)
- lesões múltiplas
- mancha marrom plana
- pápula em forma de domo
- fundo marrom claro com pontos marrons mais escuros salpicados
- pápula em forma de domo cinza-azulada
- pápula central rosa a marrom com um anel branco despigmentado em volta
- pápula marrom rosada
Fatores de risco
- predisposição genética
- exposição à radiação ultravioleta
- pele clara
- idade: crianças mais velhas e adultos jovens
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- dermatoscopia
Investigações a serem consideradas
- tecnologias de imagem não invasivas
- fotografia de corpo inteiro
- biópsia
Novos exames
- sequenciamento do genoma completo
- ensaio de lesão pigmentada (ELP)
Algoritmo de tratamento
clinicamente benigno
suspeita clínica de melanoma
Colaboradores
Autores
Jason B. Lee, MD
Professor of Dermatology & Cutaneous Biology
Clinical Vice-Chair
Director of Dermatopathology Fellowship
Director of Pigmented Lesion Clinic
Thomas Jefferson University
Philadelphia
PA
Declarações
JBL declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Jason B. Lee would like to gratefully acknowledge Dr Laurel R. Schwartz, a previous contributor to this topic.
Declarações
LRS declares that she has no competing interests.
Revisores
Craig G. Burkhart, MD
Clinical Professor
Department of Medicine
Medical College of Ohio
Toledo
OH
Declarações
CGB declares that he has no competing interests.
Mark Hurt, MD
Dermatologist
Cutaneous Pathology
WCP Laboratories
Missouri
MO
Declarações
MH declares that he has no competing interests.
Veronique Bataille, MBBS
Consultant Dermatologist
West Herts NHS Trust and King's College London
London
UK
Divulgaciones
VB declares that she has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
Duffy K, Grossman D. The dysplastic nevus: from historical perspective to management in the modern era: part I. Historical, histologic, and clinical aspects. J Am Acad Dermatol. 2012 Jul;67(1):1.e1-16. Resumen
Duffy K, Grossman D. The dysplastic nevus: from historical perspective to management in the modern era. Part II. Molecular aspects and clinical management. J Am Acad Dermatol. 2012 Jul;67(1):19.e1-12. Resumen
Wernli KJ, Henrikson NB, Morrison CC, et al. Screening for skin cancer in adults: updated evidence report and systematic review for the US preventive services task force. JAMA. 2016 Jul 26;316(4):436-47.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
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Diferenciales
- Melanoma
- Ceratose seborreica
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- Suspected cancer: recognition and referral
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